¿Qué son los implantes o próteis de silicona? ¿Es segura la silicona? ¿La silicona produce cancer?

Los implantes o prótesis de silicona, son dispositivos constituidos por una cobertura o armazón de elastómero de silicona y un contenido (relleno) de gel de silicona o gel de silicona con distinto grado de cohesividad, que otorga y mantiene la forma de la prótesis.

Existen otros implantes cuya cobertura es silicona, pero que su relleno es solución salina, pudiendo modificar su volumen (expansor-prótesis). También disponemos de implantes de silicona-gel cubiertos a su vez por una cobertura de poliuretano.

La silicona deriva del silicon, elemento semimetálico o parecido al metal, que la naturaleza al combinarlo con el oxígeno, forma el dióxido de silicon o silica. La silica se encuentra en las arenas de las playas, en cristales y cuarzos.La silica es una de las sustancias más comunes en la tierra. Mediante un proceso químico el silicon se puede convertir en una larga cadena química, o polímero, llamado silicona, que puede ser líquida, gel o como una sustancia gomosa.

Estos grandes descubrimietnos químicos permitieron que la silicona, por más de 50 años tuvieran y tienen numerosísimás aplicaciones en:

La vida diaria (en la medicina, en las industrias farmaceuticas y alimenticias) como: marcapasos, válvulas cardíacas, catéteres de derivación cerebral, materiales de sutura, lubricantes, protectores de agujas hipodérmicas, jeringas y bolsas que contienen sangre para transfusión. También se encuentra en alimentos, refrescos, distintas fórmulas comerciales a base de leche de vaca. Distintos medicamentos, sobre todo antiácidos. En lápiz de labios, lociones para el cuerpo, cremás bronceadoras, desodorantes, distintos sprays para los cabellos. En ropas de cama y distintas vestimentas. También en numerosos productos para el cuidado de recién nacido.

Constantemente estamos expuestos a la silicona en nuestras vidas diarias. Hasta ahora, no hay evidencia cientifica en el ser humano, que la silicona y los implantes o prótesis de silicona prodzcan cancer (estudios científicos llevados a cabo entre otros por U.S. National Cancer Institute, International Epidemiology Institute y Karolinska Institute de Suecia, Danish Cancer Registry, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Institut Gustave Roussy en Francia, Alberta Canada Cancer Board, U.S. Centres for Disease Control and Prevention y University of Southern California School of Medicine). Por eso no se debe tener miedo alguno.

¿Existe un riesgo especial en aquellas mujeres portadoras de prótesis de silicona recubiertas a su vez con espuma de poliuretano?

Las prótesis de silicona recubiertas con espuma de poliuretano fueron introducidas al inicio de la década de los ¨70. Tiene como ventajas que el índice de contracturas capsulares son menores. Pero como desventajas tenemos que su adherencia en el sitio implantada es mayor, por lo que su retirada es más difícil. Hay trabajos que muestran que la espuma de poliuretano se puede desprender, y por lo tanto pasaría a tener el mismo índice de contractura capsular que las prótesis convencionales.

Entre los constituyentes químicos del poliuretano se encuentra una sustancia llamada diamina tolueno (TDA), que ha desarrollado cáncer en animales de laboratorio. No se sabe si esta posibilidad cabe ne el ser humano. La FDA (EE.UU) estima muy improbable que en una mujer se produzca cáncer por el uso de esta prótesis (posibilidad de 1 en 1.000.000 durante toda la vida).

¿Produce la silicona alergias y enfermedades autoinmunitarias?

La silicona como cualquier otra sustancia en la tierra puede teóricamente producir alergias. Sin embargo La alergias por siliconas son muy raras. Recuerda lo que dijimos, estamos constantemente expuestos a la silicona en nuestra vida diaria.

En cuanto a las enfermedades auto inmunes (como la artritis reumatoide, lupus eritematoso, dermatomiositis, la esclerodermia y otros trastornos del tejido conjuntivo), Tampoco hay evidencia científica que la silicona produsca dichas enfermedades (estudios científicos llevados a cabo entre otros por Mayo Clinic, Harvard Medical School, University of Michigan School of Public Health, Emory University, University of Kansas Artritis Center, University of Washington Fred Hutchinson Cancer Research Center, University of Toronto, University of Maryland, University of Pittsburg, University of California, SanDiego y Johns Hopkins University Schools of Medicine).

¿Por qué se debe condenar el mal uso de la silicona loquida en el aumento gluteo y no el gel de silicona?

Porque la silicona liqida migra atraves de la sangre y de la via linfática hacia organos ditantes como el higado, riñones, cerebro, páncreas y glandulas suprarrenales. El gel de silicona envuelto en el elastómero no.

¿Cuáles son los tipos de prótesis glutea que hay?

• Según la forma: variable
• Forma redonda: proyectan más el glúteo.
• Forma oval: prótesis más usadas para modelar la región glútea.
• Según el tamaño: variable (entre 180 – 350 ml).
• Según la superficie
• Prótesis de silicona con superficie lisa
• Prótesis de silicona con superficie texturizada
• Prótesis de silicona con superficie con espuma de poliuretano
• Según el relleno
• Prótesis de silicona con relleno de gel de silicona de alta cohesividad, o de elastómero de silicona con la consistencia y resistencia necesarias para la región donde va a ser implantado.

Indicaciónes:

La Cirugía Plástica te puede beneficiar en las siguientes condiciones:

• Cirugía de aumento por razones estéticas, si tienes glúteos con poco volumen, glúteos “chatos”

Contraindicaciones:

• No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. Imposible operar persona con expectativas exageradas y fantasiosas. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.
• Si tu estado de salud general (sobre todo cardiovascular) y mental no lo permite.
• Aaquellos pacientes fumadores deberán abandonar completamente el cigarrillo como minimo por un mes, ya que esta operación les puede producir la pérdida de tegidos (necrosis)
• Pacientes adictos al alcohol y drogas.
• Pacientes que se preocupan en demásía por defectos que en realidad son mínimos.
• Pacientes que no acepten la cicatriz final que se les propone.
• Antecedentes de sensibilidad a materiales extraños.
• Si tienes una infección activa en cualquier parte del cuerpo.
• Si tienes antecedentes de mala cicatrización.

Objetivos quirúrgicos:

• Aumentar con prótesis de silicona el tamaño de tus glúteos, por presentar un volumen inadecuado, a fin de lograr psicológicamente sentimientos positivos, aumentar tu auto estima, tu confianza y mejorar estéticamente.

Planificando mi cirugía de aumento de mamás:

Antes de la operación,

• y luego de realizar una historia clínica completa, se te darán por escrito las modificaciones que se proponen realizar en tus glúteos.
• Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. Sin fotografias nunca operamos. Pero es muy importante que recuerdes que toda la información por ecrito en cuanto al resultado final siempre es una aproximación y nunca un patrón preciso.
• Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.
• Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.
• Si tienes alguna indisposición, gripe o cursando el período menstrual, nos lo comunicarás 3 días antes.
• Previo al día de la cirugía evitar toda bebida alcohólica.
• Evitar cualquier medicamento para adelgazar así como aspirinas por un período de 15 días antes de la operación.
• Deberás programar tus actividades sociales y domésticas a partir de las 2 semanas de operada; Siempre y cuando dichas actividades no exijan esfuerzos exigentes.

Anestesia:

• De elección peridural.

Procedimientos:

• La operación dura 3 horas. Internación en la clínica 24 – 48 horas.
• Incisión interglútea, por encima del cóccix. Esta incisión queda oculta cuando la paciente está de pie.
• Decolamiento cutáneo y abordaje del músculo glúteo mayor.
• Introducimos luego la prótesis por debajo del músculo glúteo mayor, por encima del glúteo medio. Ocupa los 2/3 superiores de la nalga. Este emplazamiento de la prótesis nos permite enmáscarar su presencia.
• Dejamos drenaje por 48 horas para evitar colección líquida.

Postoperatorio:

• Alta a las 48 horas de la clínica.
• Reposo en cama las primeras 24 hs. El reposo en cama durante 10 dias sera “boca abajo” (decúbito ventral). Es desir dormiras apoyandote sobre tus manos y abdomen , para evitar la presión directa sobre la prótesis.
• Luego de las primeras 24 horas comenzarás a deambular.
• Te alimentarás con alimentos ricos en proteínas y abundante vitamina C; pero nunca comidas exageradas.
• Se mantiene un primer vendaje oclusivo, que se retira a las primeras 24 horas.
• No hya que preocuparse los promeros dias de:
• la presencia de equimosis y edema (hinchazón), que puede ser más acentuado el segundo día.
• Una sensación de tensión molesta al caminar.
• Dejamos un drenaje que por lo general se retira en 48 horas.
• Si te molesta tomarás analgésicos, Pero nunca aspirina porque te hace sangrar. Generalmente el postoperatorio es molesto, por ello prescribimos analgésicos adecuados.
• Realizamos antibioticoterapia profiláctica con cefazolina, que comenzamos durante la operación.
• A los 2 días baño completo.
• Te podrás sentar a partir de las 48 horas, Pero siempre apoyando en el 1/3 inferior de la nalga, pues la prótesis se encuentra en los 2/3 superiores.
• Puntos se retiran a partir del 7° día hasta el día 14º.
• Las curaciones siempre compresivas son realizadas cada 3 días durante 2 semanas.
• Por unos 30 días indicamos una malla elástica especial que comprime efectivamente y en forma uniforme.
• A partir de los 15 días, indicamos 10 sesiones de drenaje linfático, para acelerar el proceso de recuperación, eliminar así las toxinas y activar la circulación local.
• A medida que pasen los dias te iras sintiendo cada vez mejor. Pero ten mucho cuidado, porque esta euforia inicial puede producir siertos trastornos. Cuidado con los esfuerzos inmediatos que muchas veces han ocacionado dehiscencias de suturas.
• De no surgir ninguna complicación podrás retornar a las actividades normales a partir de la segunda semana.
• Conducir tu auto a partir de los 30 días.
• Ejercicios físicos leves a partir de los 15 días, tipo caminatas. Ejercicios físicos más intensos a partir de los 60 días.
• Modificaciones de la sensibilidad (hiper o hiposensibilidad) se pueden recuperar en varios meses.
• Las cicatrices quedan ocultas por tu ropa interior o malla de baño. Por lo general van mejorando a lo largo de1 año y 2 años. Existen variaciones individuales imprevisibles (como las cicatrices hipertróficas y las cicatrices queloideas, dependiendo esto de numerosos factores entre los cuales están los genéticos).
• Evitar la exposición solar por tre meses.
• Toda preocupación o hecho inusual (elevación de la temperatura, aspecto rojizo de la piel a nivel de la herida quirúrgica) deberá ser transmitida rapidamente.
• Es lógico por la ansiedad de alcanzar el resultado definitivo un corto período de depresión emocional durante los primeros días puedes sufrir. Pero esto es temporario. Tener paciencia es fundamental.
• Al cabo de 6 meses se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo. Sin embargo las cicatrices conservan aún un color rojizo y no empezarán a atenuarse hasta después de los 6 meses (período variable entre 1 y 2 años).
• Alta definitiva en aproximadamente 6 – 8 meses.
• Pprohibida absolutametne toda inyección intramuscular. Si fuere necesario administrar intramuscular alguna droga se dará en el brazo o por vía intravenosa.

Resultados finales:

Generalmente los resultados obtenidos están de acuerdo con lo planificado.

Más del 95% de las mujeres están muy satisfechas con los resultados alcanzados a largo plazo, por alcanzar un tamaño armónico y natural. Cualquier malla de baño podrás usar.

Complicaciones posibles:

• Son muy raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos (aunque sean mínimos existen), Ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles.
• Las pacientes fumadoras tienen mayores posibilidades de complicaciones.
• HEMATOMAS: Si se produce un gran hematoma se lo deberá drenar.
• INFECCION: Por lo general es el Staphylococcus Epidermidis de nuestra piel el germen causante. Por eso siempre damos antibioticoterapia profiláctica, que comenzamos durante la operación y continuamos por 5 – 7 días más. Entre los signos de infección descritos en asociación con los implantes de glúteo están el eritema (se pone rojo), dolor a la palpación, acumulación de líquido, dolor y fiebre. Los signos de infección subclínica pueden ser difíciles de detectar. Las infecciones postoperatorias son tratadas con antibioticoterapia intensa y adecuada. Una infección que no responde al tratamiento médico nos obliga a retirar la prótesis (explantación de la prótesis). Una contractura capsular puede estar relacionada con la infección en la zona que rodea el implante.
• SEROMAS: la acumulación de líquidos serosos son complicaciones asociadas a cualquier tipo de cirugía invasiva. El seroma al igual que el hematoma puede contribuir a la infección y/o a la contractura capsular. Es fundamental siempre una hemostasia rigurosa y el empleo de drenaje.
• LA CONTRACTURA CAPSULAR: es una complicación que se puede producir después de una gluteoplastia de aumento. Aunque la formación de una cápsula de tejido fibroso alrededor del implante es una respuesta fisiológica normal ante un cuerpo extraño, NO TODAS Las capulas se contraen. El porsentaje de las contracturas capsulares en protesis gluteas es inferior a las contracturas musculares en protesis mamarias. Se deconoce la etiologia de la contractura capsular, peor lo más probable que sea multifactorial.
• DEPOSITOS DE CALCIO: Se pueden producir microcalcificaciones después de la implantación en la cápsula fibrosa o alrededor de la misma en placas finas o acumulaciones. Las microcalcificaciones extensas pueden producir induraciones y molestias en los glúteos y pueden requerir una intervención quirúrgica.
• CAPSULOTOMIA EXTERNA: el tratamiento de la contractura capsular mediante compresión manual externa puede hacer que la envoltura se debilite o se rompa. No se debe hacer, pues, dicha maniobra.
• RUPTURA DE LOS IMPLANTES DE GEL: en el período postoperatorio puede haber una ruptura del gel por daño del implante durante la manipulación o el procedimiento quirúrgico. La envoltura también puede romperse por contractura, traumatismo o manipulación excesiva. Se han descrito rupturas de etiología desconocida. Debido a la cohesión del material del gel, algunas rupturas pasan inadvertidas. El gel de silicona fuera de la envoltura se lo debe retirar. Se ha descrito inflamación y formación de granulomás por silicona. Si se sospecha una ruptura de la envoltura, el implate devera retirarce.
• EXTRUSION: una cubierta de tejido inestable o la interrupción de la cicatrización de la herida puede ocasionar la exposición y la extrusión del implante. Entre las causas y factores contribuyentes se cuentan la infección, dehiscencia de la herida, necrosis con o sin infección, colgajos cutáneos inadecuados, y/o erosión tisular asociada a pliegues del implante.
• Cicatrices hipertroficas y queloideas.
• DESPLAZAMIENTO DEL IMPLANTE: los implantes pueden desplazarse. Un desplazamiento puede precisar una intervención quirúrgica.
• ASIMETRÍA: puede producirse una asimetría por una colocación inicial incorrecta, un desplazamiento.
• DOLOR INEXPLICABLE: no asociado con ninguna de las complicaciones mencionadas debe ser investigado rápidamente.
• Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado.
• Finalmete digamos que los implantes o prótesis de silicona no son dispositivos para toda la vida. Tienen una expectativa finita de vida.
• Por lo tanto en cualquier momento de la vida, puede estar indicada la cirugía de extracción del implante.

Aumento de Glúteos

¿Qué son los implantes o próteis de silicona? ¿Es segura la silicona? ¿La silicona produce cancer?

Los implantes o prótesis de silicona, son dispositivos constituidos por una cobertura o armazón de elastómero de silicona y un contenido (relleno) de gel de silicona o gel de silicona con distinto grado de cohesividad, que otorga y mantiene la forma de la prótesis.

Existen otros implantes cuya cobertura es silicona, pero que su relleno es solución salina, pudiendo modificar su volumen (expansor-prótesis). También disponemos de implantes de silicona-gel cubiertos a su vez por una cobertura de poliuretano.

La silicona deriva del silicon, elemento semimetálico o parecido al metal, que la naturaleza al combinarlo con el oxígeno, forma el dióxido de silicon o silica. La silica se encuentra en las arenas de las playas, en cristales y cuarzos.La silica es una de las sustancias más comunes en la tierra. Mediante un proceso químico el silicon se puede convertir en una larga cadena química, o polímero, llamado silicona, que puede ser líquida, gel o como una sustancia gomosa.

Estos grandes descubrimietnos químicos permitieron que la silicona, por más de 50 años tuvieran y tienen numerosísimás aplicaciones en:

La vida diaria (en la medicina, en las industrias farmaceuticas y alimenticias) como: marcapasos, válvulas cardíacas, catéteres de derivación cerebral, materiales de sutura, lubricantes, protectores de agujas hipodérmicas, jeringas y bolsas que contienen sangre para transfusión. También se encuentra en alimentos, refrescos, distintas fórmulas comerciales a base de leche de vaca. Distintos medicamentos, sobre todo antiácidos. En lápiz de labios, lociones para el cuerpo, cremás bronceadoras, desodorantes, distintos sprays para los cabellos. En ropas de cama y distintas vestimentas. También en numerosos productos para el cuidado de recién nacido.

Constantemente estamos expuestos a la silicona en nuestras vidas diarias. Hasta ahora, no hay evidencia cientifica en el ser humano, que la silicona y los implantes o prótesis de silicona prodzcan cancer (estudios científicos llevados a cabo entre otros por U.S. National Cancer Institute, International Epidemiology Institute y Karolinska Institute de Suecia, Danish Cancer Registry, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Institut Gustave Roussy en Francia, Alberta Canada Cancer Board, U.S. Centres for Disease Control and Prevention y University of Southern California School of Medicine). Por eso no se debe tener miedo alguno.

¿Existe un riesgo especial en aquellas mujeres portadoras de prótesis de silicona recubiertas a su vez con espuma de poliuretano?

Las prótesis de silicona recubiertas con espuma de poliuretano fueron introducidas al inicio de la década de los ¨70. Tiene como ventajas que el índice de contracturas capsulares son menores. Pero como desventajas tenemos que su adherencia en el sitio implantada es mayor, por lo que su retirada es más difícil. Hay trabajos que muestran que la espuma de poliuretano se puede desprender, y por lo tanto pasaría a tener el mismo índice de contractura capsular que las prótesis convencionales.

Entre los constituyentes químicos del poliuretano se encuentra una sustancia llamada diamina tolueno (TDA), que ha desarrollado cáncer en animales de laboratorio. No se sabe si esta posibilidad cabe ne el ser humano. La FDA (EE.UU) estima muy improbable que en una mujer se produzca cáncer por el uso de esta prótesis (posibilidad de 1 en 1.000.000 durante toda la vida).

¿Produce la silicona alergias y enfermedades autoinmunitarias?

La silicona como cualquier otra sustancia en la tierra puede teóricamente producir alergias. Sin embargo La alergias por siliconas son muy raras. Recuerda lo que dijimos, estamos constantemente expuestos a la silicona en nuestra vida diaria.

En cuanto a las enfermedades auto inmunes (como la artritis reumatoide, lupus eritematoso, dermatomiositis, la esclerodermia y otros trastornos del tejido conjuntivo), Tampoco hay evidencia científica que la silicona produsca dichas enfermedades (estudios científicos llevados a cabo entre otros por Mayo Clinic, Harvard Medical School, University of Michigan School of Public Health, Emory University, University of Kansas Artritis Center, University of Washington Fred Hutchinson Cancer Research Center, University of Toronto, University of Maryland, University of Pittsburg, University of California, SanDiego y Johns Hopkins University Schools of Medicine).

¿Por qué se debe condenar el mal uso de la silicona loquida en el aumento gluteo y no el gel de silicona?

Porque la silicona liqida migra atraves de la sangre y de la via linfática hacia organos ditantes como el higado, riñones, cerebro, páncreas y glandulas suprarrenales. El gel de silicona envuelto en el elastómero no.

¿Cuáles son los tipos de prótesis glutea que hay?

• Según la forma: variable
• Forma redonda: proyectan más el glúteo.
• Forma oval: prótesis más usadas para modelar la región glútea.
• Según el tamaño: variable (entre 180 – 350 ml).
• Según la superficie
• Prótesis de silicona con superficie lisa
• Prótesis de silicona con superficie texturizada
• Prótesis de silicona con superficie con espuma de poliuretano
• Según el relleno
• Prótesis de silicona con relleno de gel de silicona de alta cohesividad, o de elastómero de silicona con la consistencia y resistencia necesarias para la región donde va a ser implantado.

Indicaciónes:

La Cirugía Plástica te puede beneficiar en las siguientes condiciones:

• Cirugía de aumento por razones estéticas, si tienes glúteos con poco volumen, glúteos “chatos”

Contraindicaciones:

• No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. Imposible operar persona con expectativas exageradas y fantasiosas. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.
• Si tu estado de salud general (sobre todo cardiovascular) y mental no lo permite.
• Aaquellos pacientes fumadores deberán abandonar completamente el cigarrillo como minimo por un mes, ya que esta operación les puede producir la pérdida de tegidos (necrosis)
• Pacientes adictos al alcohol y drogas.
• Pacientes que se preocupan en demásía por defectos que en realidad son mínimos.
• Pacientes que no acepten la cicatriz final que se les propone.
• Antecedentes de sensibilidad a materiales extraños.
• Si tienes una infección activa en cualquier parte del cuerpo.
• Si tienes antecedentes de mala cicatrización.

Objetivos quirúrgicos:

• Aumentar con prótesis de silicona el tamaño de tus glúteos, por presentar un volumen inadecuado, a fin de lograr psicológicamente sentimientos positivos, aumentar tu auto estima, tu confianza y mejorar estéticamente.

Planificando mi cirugía de aumento de mamás:

Antes de la operación,

• y luego de realizar una historia clínica completa, se te darán por escrito las modificaciones que se proponen realizar en tus glúteos.
• Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. Sin fotografias nunca operamos. Pero es muy importante que recuerdes que toda la información por ecrito en cuanto al resultado final siempre es una aproximación y nunca un patrón preciso.
• Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.
• Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.
• Si tienes alguna indisposición, gripe o cursando el período menstrual, nos lo comunicarás 3 días antes.
• Previo al día de la cirugía evitar toda bebida alcohólica.
• Evitar cualquier medicamento para adelgazar así como aspirinas por un período de 15 días antes de la operación.
• Deberás programar tus actividades sociales y domésticas a partir de las 2 semanas de operada; Siempre y cuando dichas actividades no exijan esfuerzos exigentes.

Anestesia:

• De elección peridural.

Procedimientos:

• La operación dura 3 horas. Internación en la clínica 24 – 48 horas.
• Incisión interglútea, por encima del cóccix. Esta incisión queda oculta cuando la paciente está de pie.
• Decolamiento cutáneo y abordaje del músculo glúteo mayor.
• Introducimos luego la prótesis por debajo del músculo glúteo mayor, por encima del glúteo medio. Ocupa los 2/3 superiores de la nalga. Este emplazamiento de la prótesis nos permite enmáscarar su presencia.
• Dejamos drenaje por 48 horas para evitar colección líquida.

Postoperatorio:

• Alta a las 48 horas de la clínica.
• Reposo en cama las primeras 24 hs. El reposo en cama durante 10 dias sera “boca abajo” (decúbito ventral). Es desir dormiras apoyandote sobre tus manos y abdomen , para evitar la presión directa sobre la prótesis.
• Luego de las primeras 24 horas comenzarás a deambular.
• Te alimentarás con alimentos ricos en proteínas y abundante vitamina C; pero nunca comidas exageradas.
• Se mantiene un primer vendaje oclusivo, que se retira a las primeras 24 horas.
• No hya que preocuparse los promeros dias de:
• la presencia de equimosis y edema (hinchazón), que puede ser más acentuado el segundo día.
• Una sensación de tensión molesta al caminar.
• Dejamos un drenaje que por lo general se retira en 48 horas.
• Si te molesta tomarás analgésicos, Pero nunca aspirina porque te hace sangrar. Generalmente el postoperatorio es molesto, por ello prescribimos analgésicos adecuados.
• Realizamos antibioticoterapia profiláctica con cefazolina, que comenzamos durante la operación.
• A los 2 días baño completo.
• Te podrás sentar a partir de las 48 horas, Pero siempre apoyando en el 1/3 inferior de la nalga, pues la prótesis se encuentra en los 2/3 superiores.
• Puntos se retiran a partir del 7° día hasta el día 14º.
• Las curaciones siempre compresivas son realizadas cada 3 días durante 2 semanas.
• Por unos 30 días indicamos una malla elástica especial que comprime efectivamente y en forma uniforme.
• A partir de los 15 días, indicamos 10 sesiones de drenaje linfático, para acelerar el proceso de recuperación, eliminar así las toxinas y activar la circulación local.
• A medida que pasen los dias te iras sintiendo cada vez mejor. Pero ten mucho cuidado, porque esta euforia inicial puede producir siertos trastornos. Cuidado con los esfuerzos inmediatos que muchas veces han ocacionado dehiscencias de suturas.
• De no surgir ninguna complicación podrás retornar a las actividades normales a partir de la segunda semana.
• Conducir tu auto a partir de los 30 días.
• Ejercicios físicos leves a partir de los 15 días, tipo caminatas. Ejercicios físicos más intensos a partir de los 60 días.
• Modificaciones de la sensibilidad (hiper o hiposensibilidad) se pueden recuperar en varios meses.
• Las cicatrices quedan ocultas por tu ropa interior o malla de baño. Por lo general van mejorando a lo largo de1 año y 2 años. Existen variaciones individuales imprevisibles (como las cicatrices hipertróficas y las cicatrices queloideas, dependiendo esto de numerosos factores entre los cuales están los genéticos).
• Evitar la exposición solar por tre meses.
• Toda preocupación o hecho inusual (elevación de la temperatura, aspecto rojizo de la piel a nivel de la herida quirúrgica) deberá ser transmitida rapidamente.
• Es lógico por la ansiedad de alcanzar el resultado definitivo un corto período de depresión emocional durante los primeros días puedes sufrir. Pero esto es temporario. Tener paciencia es fundamental.
• Al cabo de 6 meses se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo. Sin embargo las cicatrices conservan aún un color rojizo y no empezarán a atenuarse hasta después de los 6 meses (período variable entre 1 y 2 años).
• Alta definitiva en aproximadamente 6 – 8 meses.
• Pprohibida absolutametne toda inyección intramuscular. Si fuere necesario administrar intramuscular alguna droga se dará en el brazo o por vía intravenosa.

Resultados finales:

Generalmente los resultados obtenidos están de acuerdo con lo planificado.

Más del 95% de las mujeres están muy satisfechas con los resultados alcanzados a largo plazo, por alcanzar un tamaño armónico y natural. Cualquier malla de baño podrás usar.

Complicaciones posibles:

• Son muy raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos (aunque sean mínimos existen), Ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles.
• Las pacientes fumadoras tienen mayores posibilidades de complicaciones.
• HEMATOMAS: Si se produce un gran hematoma se lo deberá drenar.
• INFECCION: Por lo general es el Staphylococcus Epidermidis de nuestra piel el germen causante. Por eso siempre damos antibioticoterapia profiláctica, que comenzamos durante la operación y continuamos por 5 – 7 días más. Entre los signos de infección descritos en asociación con los implantes de glúteo están el eritema (se pone rojo), dolor a la palpación, acumulación de líquido, dolor y fiebre. Los signos de infección subclínica pueden ser difíciles de detectar. Las infecciones postoperatorias son tratadas con antibioticoterapia intensa y adecuada. Una infección que no responde al tratamiento médico nos obliga a retirar la prótesis (explantación de la prótesis). Una contractura capsular puede estar relacionada con la infección en la zona que rodea el implante.
• SEROMAS: la acumulación de líquidos serosos son complicaciones asociadas a cualquier tipo de cirugía invasiva. El seroma al igual que el hematoma puede contribuir a la infección y/o a la contractura capsular. Es fundamental siempre una hemostasia rigurosa y el empleo de drenaje.
• LA CONTRACTURA CAPSULAR: es una complicación que se puede producir después de una gluteoplastia de aumento. Aunque la formación de una cápsula de tejido fibroso alrededor del implante es una respuesta fisiológica normal ante un cuerpo extraño, NO TODAS Las capulas se contraen. El porsentaje de las contracturas capsulares en protesis gluteas es inferior a las contracturas musculares en protesis mamarias. Se deconoce la etiologia de la contractura capsular, peor lo más probable que sea multifactorial.
• DEPOSITOS DE CALCIO: Se pueden producir microcalcificaciones después de la implantación en la cápsula fibrosa o alrededor de la misma en placas finas o acumulaciones. Las microcalcificaciones extensas pueden producir induraciones y molestias en los glúteos y pueden requerir una intervención quirúrgica.
• CAPSULOTOMIA EXTERNA: el tratamiento de la contractura capsular mediante compresión manual externa puede hacer que la envoltura se debilite o se rompa. No se debe hacer, pues, dicha maniobra.
• RUPTURA DE LOS IMPLANTES DE GEL: en el período postoperatorio puede haber una ruptura del gel por daño del implante durante la manipulación o el procedimiento quirúrgico. La envoltura también puede romperse por contractura, traumatismo o manipulación excesiva. Se han descrito rupturas de etiología desconocida. Debido a la cohesión del material del gel, algunas rupturas pasan inadvertidas. El gel de silicona fuera de la envoltura se lo debe retirar. Se ha descrito inflamación y formación de granulomás por silicona. Si se sospecha una ruptura de la envoltura, el implate devera retirarce.
• EXTRUSION: una cubierta de tejido inestable o la interrupción de la cicatrización de la herida puede ocasionar la exposición y la extrusión del implante. Entre las causas y factores contribuyentes se cuentan la infección, dehiscencia de la herida, necrosis con o sin infección, colgajos cutáneos inadecuados, y/o erosión tisular asociada a pliegues del implante.
• Cicatrices hipertroficas y queloideas.
• DESPLAZAMIENTO DEL IMPLANTE: los implantes pueden desplazarse. Un desplazamiento puede precisar una intervención quirúrgica.
• ASIMETRÍA: puede producirse una asimetría por una colocación inicial incorrecta, un desplazamiento.
• DOLOR INEXPLICABLE: no asociado con ninguna de las complicaciones mencionadas debe ser investigado rápidamente.
• Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado.
• Finalmete digamos que los implantes o prótesis de silicona no son dispositivos para toda la vida. Tienen una expectativa finita de vida.
• Por lo tanto en cualquier momento de la vida, puede estar indicada la cirugía de extracción del implante.