Tu nariz constituye el rasgo dominante de tu cara. Por regla general, cuando alguien observa tu cara, es tu nariz lo primero que llama la atención, seguido de tus ojos. Sobretodo la medida y la forma de tu nariz. Es una consulta muy frecuente en cirugía plástica, ya sea por defectos estéticos como por problemás funcionales (la obstrucción nasal). Por medio de la cirugía se busca mejorar la apariencia y/o la función (respirar bien). NO EXISTE LA NARIZ IDEAL.
De hecho todas las narices son diferentes y esto obedece a múltiples variables como factores étnicos, tipo de piel, edad, factores geográficos, etc. Del punto de vista estético lo que importa es reconocer la forma y tamaño de tu nariz con relación al resto de tu cara. Si existe o no una desarmonía. Y del punto de vista funcional lo importante es que respires bien. NO EXISTE PUES UN MISMO PADRÓN DE RINOPLASTIA PARA TODOS LOS CASOS. Es necesario analizar meticulosamente tu caso.
Indicaciones:
De una rinoplastia estética:
- Quienes tengan un defecto estético. En pacientes jóvenes del sexo femenino, mayores de 14 años y en pacientes jóvenes del sexo másculino, mayores de 15 años; no hay límite superior de edad para remodelar tu nariz.
De una rinoplastia funcional:
- Quienes respiren mal por alteración del septum o tabique nasal y/o de los cornetes.
Contraindicaciones:
- No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. IMPOSIBLE OPERAR PERSONAS CON EXPECTATIVAS EXAGERADAS Y FANTASIOSAS. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.
Objetivos quirurgicos:
De una rinoplastia estética: Adecuar la forma y el tamaño en relación al resto de tu cara, logrando una nariz natural, sin que nadie perciba que te hayas operado de la misma. En consecuencia se podrá:
- Disminuir o aumentar el dorso nasal.
- Reducir el tamaño y el ancho de tu nariz.
- Remodelar la punta de tu nariz.
- Modificar el ángulo entre la nariz y el labio superior.
- Disminuir las narinas.
De una rinoplastia funcional
- Corregir los desvíos del septum o tabique nasal si los tuviere.
- Corregir las posibles alteraciones de los cornetes. Sobretodo los cornetes inferiores.
Planificando mi cirugía de nariz:
Antes de la operación y luego de realizar una historia clínica completa, se te dará por escrito las modificaciones que se proponen realizar en la forma de tu nariz, siempre con relación al resto de tu cara. Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. SIN FOTOGRAFIAS NUNCA OPERAMOS. PERO ES MUY IMPORTANTE QUE RECUERDES QUE TODA LA INFORMACIÓN POR ESCRITO EN CUANTO AL RESULTADO FINAL SIEMPRE ES UNA APROXIMACIÓN Y NUNCA UN PATRÓN PRECISO. Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.
Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.
Asociando Cirujías:
A muchas personas, no les agrada ser fotografiadas; a otras, no les gustan sacarse fotografías de perfil. Mismo siempre prefieren mirarse de frente en el espejo. Hay quienes incluso tienen un ángulo y una posición preferidas a la hora de fotografiarse. Las caras que tienen una nariz y un mentón pronunciados o por el contrario un mentón retraído y pequeño son consideradas poco atrayentes y perjudican muchas veces el auto estima de la paciente. La perfiloplastia es una modalidad de la cirugía plástica que busca el equilibrio del rostro y produce grandes resultados estéticos. Hay veces que la paciente cree tener una nariz grande, pero luego de ser valorada descubre que en realidad tiene un mentón retraído que le perjudica el equilibrio de la cara. La nariz constituye sólo uno de los rasgos de tu cara.
El perfil de tu cara se define por las relaciones entre: Tu frente (importa su altura, ancho, ángulo de inclinación y proyección de la glabela), La nariz (importa el ángulo nasofrontal y el ángulo nasolabial), LOS LABIOS (importan la altura, el ángulo de inclinación entre el sector de piel y el sector de mucosa (rojo), EL MENTON Y LOS PÓMULOS.
Por frecuencia, LAS MODIFICACIONES DE LA PROYECCIÓN DEL MENTON SON LAS QUE SE ASOCIAN CON LA RINOPLASTIA. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Perfiloplastia”.
Anestesia:
- De elección, anestesia local más sedación.
- En casos seleccionados, anestesia general.
Procedimientos
- En Rinoplastia primaria estética , casi siempre utilizo un abordaje de la nariz por incisión interna con lo cual no dejo ninguna cicatriz visible. Técnica que aprendí del Sr. Profesor Dr. Fernando Ortiz Monasterio, de México; sin lugar a dudas un verdadero maestro mundial de esta técnica.
- En casos seleccionados utilizo la técnica a cielo abierto; es decir, abordaje de la nariz con incisión a nivel de la columella.
Los otros tiempos quirúrgicos incluyen
- Despegamiento subcutáneo.
- Despegamiento submucoso.
- Tiempo cartilaginoso de la punta, con modificación de los cartílagos alares. A veces la nariz es muy protruyente y muy voluminosa.
- Despegamiento subcutáneo.
- Tiempo quirúrgico de la porción fija. Este tiempo nos permite afinar el aspecto de la nariz.
Curación:
Terminada la operación se coloca intranasal, dentro de los orificios nasales, un taponamiento con mechas iodoformadas embebidas con xilocaína viscosa. Taponamiento transitorio por 48-72 hs. (y a veces más tiempo si se operó del tabique nasal). Por fuera de la nariz, aplicamos un yeso, que se deja por 7 días.
Duración de la cirugía: aproximadamente de 2 hs. Si se actuó sobre el tabique nasal algo más. (*NO CONFUNDA CON EL TIEMPO TOTAL EN QUE ESTARA EN LA CLINICA HASTA EL ALTA).
Postoperatorio:
Por lo general la paciente se queda unas horas internada y vuelve a su casa el mismo día.
La mayoría de las pacientes operadas de la nariz están levantadas y activas a los dos días. En tu primer día estarás acostada, con tu cabeza algo elevada. Probablemente duela algo tu nariz, por lo cual tomarás analgésicos adecuados. NUNCA ASPIRINA PORQUE TE HACE SANGRAR. Sentirás que estás hinchada.
Si bien la infección es una complicación rara, sólo damos antibióticos con criterio profiláctico.
A los 3 días el edema y la equimosis (infiltración de los tejidos con sangre) alrededor de tus ojos comienzan a disminuir. No temás por la presencia de equimosis y edema a la altura de los ojos. A efecto de reducir toda hinchazón convendrá aplicar compresas frías.
Ya a las 48 – 72 hs. se retirarán las mechas que están dentro de tu nariz, salvo que se haya realizado una cirugía del tabique nasal, permaneciendo unos días más, con cambios subsecuentes.
Es común los primeros días algún sangrado por la nariz. NO TE PREOCUPES POR ELLO. Colocarás unacuración de protección, que la podrás cambiar cuantas veces sea necesario. Conviene no estornudar ni sonarse la nariz durante las primeras semanas, mientras los tejidos estén cicatrizando.
A los 7 días se retirará el yeso, PERO EL RESULTADO FINAL NO SE HA ALCANZADO AÚN, ya que la nariz estará algo edematizada, y la punta puede aparecer algo elevada. Evite que durante todo estetiempo el yeso se humedezca o “caiga en la tentación” de retirarlo antes para ver cómo quedó su nariz.
Puede existir alguna dificultad respiratoria en el postoperatorio mediato (algunas semanas), por el edema que también existe en el interior de la nariz, así como la alteración por ese período del movimiento de la “válvula respiratoria”. Generalmente tiende a normalizarse.
En 2 semanas, estarás como se dice “presentable”, y podrás volver a tu vida normal, PERO NO PODRAS HACER AÚN EJERCICIOS FUERTES POR VARIAS SEMANAS. Exposición solar y baños de mar se recomienda después de los 45 – 60 días, utilizando siempre protector solar con factor de protección mayor de 30, siempre y cuando no tengas equimosis en la piel. No use lentes, salvo que sean imprescindibles por un mes.
Resultados finales:
Por lo general, indicando correctamente una cirugía de nariz, planificando y realizando adecuadamente la misma, y cumpliendo rigurosamente con todas las indicaciones médicas durante el postoperatorio inmediato y mediato se obtienen resultados satisfactorios, resultados naturales, logrando una forma armónica con relación al resto de la cara y/o mejorando la respiración. Pero estos resultados aparecen en el curso de los 6 meses al año de operada. Existen pacientes que alcanzan el resultado definitivo un poco antes. Recién a los 3 meses de operada se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo.
Ahora bien, en ciertos casos, es necesario practicar algún tipo de retoque. El resultado de una rinoplastia persiste por largo tiempo. Después de algunos años, como cualquier parte del organismo, podrán ocurrir algunas alteraciones morfológicas en la región nasal.
Complicaciones posibles:
Son raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos ( aunque sean mínimos existen), ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles Un sangrado por demás que nos obligue a un taponamiento de mayor duración. El drenaje de una hematoma septal. La infección es una complicación rara. Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado. Los posibles “imprevistos” no deberán ser confundidos con los hechos lógicos que suceden en la nariz, durante el postoperatorio mediato, hasta que se alcanza la forma definitiva.
Tu nariz constituye el rasgo dominante de tu cara. Por regla general, cuando alguien observa tu cara, es tu nariz lo primero que llama la atención, seguido de tus ojos. Sobretodo la medida y la forma de tu nariz. Es una consulta muy frecuente en cirugía plástica, ya sea por defectos estéticos como por problemás funcionales (la obstrucción nasal). Por medio de la cirugía se busca mejorar la apariencia y/o la función (respirar bien). NO EXISTE LA NARIZ IDEAL.
De hecho todas las narices son diferentes y esto obedece a múltiples variables como factores étnicos, tipo de piel, edad, factores geográficos, etc. Del punto de vista estético lo que importa es reconocer la forma y tamaño de tu nariz con relación al resto de tu cara. Si existe o no una desarmonía. Y del punto de vista funcional lo importante es que respires bien. NO EXISTE PUES UN MISMO PADRÓN DE RINOPLASTIA PARA TODOS LOS CASOS. Es necesario analizar meticulosamente tu caso.
Indicaciones:
De una rinoplastia estética:
- Quienes tengan un defecto estético. En pacientes jóvenes del sexo femenino, mayores de 14 años y en pacientes jóvenes del sexo másculino, mayores de 15 años; no hay límite superior de edad para remodelar tu nariz.
De una rinoplastia funcional:
- Quienes respiren mal por alteración del septum o tabique nasal y/o de los cornetes.
Contraindicaciones:
- No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. IMPOSIBLE OPERAR PERSONAS CON EXPECTATIVAS EXAGERADAS Y FANTASIOSAS. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.
Objetivos quirurgicos:
De una rinoplastia estética: Adecuar la forma y el tamaño en relación al resto de tu cara, logrando una nariz natural, sin que nadie perciba que te hayas operado de la misma. En consecuencia se podrá:
- Disminuir o aumentar el dorso nasal.
- Reducir el tamaño y el ancho de tu nariz.
- Remodelar la punta de tu nariz.
- Modificar el ángulo entre la nariz y el labio superior.
- Disminuir las narinas.
De una rinoplastia funcional
- Corregir los desvíos del septum o tabique nasal si los tuviere.
- Corregir las posibles alteraciones de los cornetes. Sobretodo los cornetes inferiores.
Planificando mi cirugía de nariz:
Antes de la operación y luego de realizar una historia clínica completa, se te dará por escrito las modificaciones que se proponen realizar en la forma de tu nariz, siempre con relación al resto de tu cara. Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. SIN FOTOGRAFIAS NUNCA OPERAMOS. PERO ES MUY IMPORTANTE QUE RECUERDES QUE TODA LA INFORMACIÓN POR ESCRITO EN CUANTO AL RESULTADO FINAL SIEMPRE ES UNA APROXIMACIÓN Y NUNCA UN PATRÓN PRECISO. Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.
Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.
Asociando Cirujías:
A muchas personas, no les agrada ser fotografiadas; a otras, no les gustan sacarse fotografías de perfil. Mismo siempre prefieren mirarse de frente en el espejo. Hay quienes incluso tienen un ángulo y una posición preferidas a la hora de fotografiarse. Las caras que tienen una nariz y un mentón pronunciados o por el contrario un mentón retraído y pequeño son consideradas poco atrayentes y perjudican muchas veces el auto estima de la paciente. La perfiloplastia es una modalidad de la cirugía plástica que busca el equilibrio del rostro y produce grandes resultados estéticos. Hay veces que la paciente cree tener una nariz grande, pero luego de ser valorada descubre que en realidad tiene un mentón retraído que le perjudica el equilibrio de la cara. La nariz constituye sólo uno de los rasgos de tu cara.
El perfil de tu cara se define por las relaciones entre: Tu frente (importa su altura, ancho, ángulo de inclinación y proyección de la glabela), La nariz (importa el ángulo nasofrontal y el ángulo nasolabial), LOS LABIOS (importan la altura, el ángulo de inclinación entre el sector de piel y el sector de mucosa (rojo), EL MENTON Y LOS PÓMULOS.
Por frecuencia, LAS MODIFICACIONES DE LA PROYECCIÓN DEL MENTON SON LAS QUE SE ASOCIAN CON LA RINOPLASTIA. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Perfiloplastia”.
Anestesia:
- De elección, anestesia local más sedación.
- En casos seleccionados, anestesia general.
Procedimientos
- En Rinoplastia primaria estética , casi siempre utilizo un abordaje de la nariz por incisión interna con lo cual no dejo ninguna cicatriz visible. Técnica que aprendí del Sr. Profesor Dr. Fernando Ortiz Monasterio, de México; sin lugar a dudas un verdadero maestro mundial de esta técnica.
- En casos seleccionados utilizo la técnica a cielo abierto; es decir, abordaje de la nariz con incisión a nivel de la columella.
Los otros tiempos quirúrgicos incluyen
- Despegamiento subcutáneo.
- Despegamiento submucoso.
- Tiempo cartilaginoso de la punta, con modificación de los cartílagos alares. A veces la nariz es muy protruyente y muy voluminosa.
- Despegamiento subcutáneo.
- Tiempo quirúrgico de la porción fija. Este tiempo nos permite afinar el aspecto de la nariz.
Curación:
Terminada la operación se coloca intranasal, dentro de los orificios nasales, un taponamiento con mechas iodoformadas embebidas con xilocaína viscosa. Taponamiento transitorio por 48-72 hs. (y a veces más tiempo si se operó del tabique nasal). Por fuera de la nariz, aplicamos un yeso, que se deja por 7 días.
Duración de la cirugía: aproximadamente de 2 hs. Si se actuó sobre el tabique nasal algo más. (*NO CONFUNDA CON EL TIEMPO TOTAL EN QUE ESTARA EN LA CLINICA HASTA EL ALTA).
Postoperatorio:
Por lo general la paciente se queda unas horas internada y vuelve a su casa el mismo día.
La mayoría de las pacientes operadas de la nariz están levantadas y activas a los dos días. En tu primer día estarás acostada, con tu cabeza algo elevada. Probablemente duela algo tu nariz, por lo cual tomarás analgésicos adecuados. NUNCA ASPIRINA PORQUE TE HACE SANGRAR. Sentirás que estás hinchada.
Si bien la infección es una complicación rara, sólo damos antibióticos con criterio profiláctico.
A los 3 días el edema y la equimosis (infiltración de los tejidos con sangre) alrededor de tus ojos comienzan a disminuir. No temás por la presencia de equimosis y edema a la altura de los ojos. A efecto de reducir toda hinchazón convendrá aplicar compresas frías.
Ya a las 48 – 72 hs. se retirarán las mechas que están dentro de tu nariz, salvo que se haya realizado una cirugía del tabique nasal, permaneciendo unos días más, con cambios subsecuentes.
Es común los primeros días algún sangrado por la nariz. NO TE PREOCUPES POR ELLO. Colocarás unacuración de protección, que la podrás cambiar cuantas veces sea necesario. Conviene no estornudar ni sonarse la nariz durante las primeras semanas, mientras los tejidos estén cicatrizando.
A los 7 días se retirará el yeso, PERO EL RESULTADO FINAL NO SE HA ALCANZADO AÚN, ya que la nariz estará algo edematizada, y la punta puede aparecer algo elevada. Evite que durante todo estetiempo el yeso se humedezca o “caiga en la tentación” de retirarlo antes para ver cómo quedó su nariz.
Puede existir alguna dificultad respiratoria en el postoperatorio mediato (algunas semanas), por el edema que también existe en el interior de la nariz, así como la alteración por ese período del movimiento de la “válvula respiratoria”. Generalmente tiende a normalizarse.
En 2 semanas, estarás como se dice “presentable”, y podrás volver a tu vida normal, PERO NO PODRAS HACER AÚN EJERCICIOS FUERTES POR VARIAS SEMANAS. Exposición solar y baños de mar se recomienda después de los 45 – 60 días, utilizando siempre protector solar con factor de protección mayor de 30, siempre y cuando no tengas equimosis en la piel. No use lentes, salvo que sean imprescindibles por un mes.
Resultados finales:
Por lo general, indicando correctamente una cirugía de nariz, planificando y realizando adecuadamente la misma, y cumpliendo rigurosamente con todas las indicaciones médicas durante el postoperatorio inmediato y mediato se obtienen resultados satisfactorios, resultados naturales, logrando una forma armónica con relación al resto de la cara y/o mejorando la respiración. Pero estos resultados aparecen en el curso de los 6 meses al año de operada. Existen pacientes que alcanzan el resultado definitivo un poco antes. Recién a los 3 meses de operada se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo.
Ahora bien, en ciertos casos, es necesario practicar algún tipo de retoque. El resultado de una rinoplastia persiste por largo tiempo. Después de algunos años, como cualquier parte del organismo, podrán ocurrir algunas alteraciones morfológicas en la región nasal.
Complicaciones posibles:
Son raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos ( aunque sean mínimos existen), ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles Un sangrado por demás que nos obligue a un taponamiento de mayor duración. El drenaje de una hematoma septal. La infección es una complicación rara. Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado. Los posibles “imprevistos” no deberán ser confundidos con los hechos lógicos que suceden en la nariz, durante el postoperatorio mediato, hasta que se alcanza la forma definitiva.




#1 by curbelowern@plasticatotal.com on 5/Ene/2012
Estimada YAD como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme RESPONDER A TUS PREGUNTAS. Logicamente que deberas esperar 6 meses a efectos de valorar definitvamente tu nariz y en manos de cirujanos plasticos experimentados sugerirte las distintas posibilidades quirurgicas. ES IMPORTANTE SIEMPRE ASESORARSE CON CIRUJANOS PLASTICOS EXPERIMENTADOS. De acuerdo al pais donde vives te sugiero consultar en la lista de http://www.isaps.org
#2 by Sorayda on 17/Ene/2012
Hola hace 5 dias me reaizaron la rinoplastia y me encuentro muy desesperada ya que no puedo respirar e comprado 3 sprays uno em lo receto el cirujano pero me dijo otro que me quemaba por dentro no se que hacer trato de sacarme la sangre seca & me sueno aunque estoy viendo que es malo que ago? me encuentro muy desesperada! respiro por la boca & no me gusta
o me pusieron tapones solo el yeso & bigotera pero la ultima ya no la uso por que ya no me sangro el segundo dia solo el primero
#3 by curbelowern@plasticatotal.com on 18/Ene/2012
Estimada SORAYDA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Es logico que despues de 5 dias de operada de la nariz haya dificultad en la ventilacion o respiracion externa. La mucosa nasal esta inflamada. Siempre recetamos descongestivos nasales basados en corticoides. Asi que mejoraras. No desesperarse. Puede llevar semanas
#4 by Ignacio on 18/Ene/2012
Hola Dr. cirujano plástico de la Sociedad Internacional de Cirugia. He leído el material y me pareció interesante, ya que estoy buscando hacerme una rinoplastia para modelarme la nariz, por un simple hecho estético!
Antes que nada quisiera saber, si es posible, información de la ubicación de sus clínicas junto a el precio tanto de la cirugía como de la consulta.
Muchisimas gracias, Ignacio.
#5 by curbelowern@plasticatotal.com on 18/Ene/2012
Estimado IGNACIO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme de enviar a tu casilla de correo tu solicitud.
#6 by antonieta on 18/Ene/2012
buenas noches,
solo una consulta doctor, si uno tiene el dorso de la nariz muy alto y este se baja, la nariz queda mas ancha en su vista de frente? y que sucede con la punta? se cae?
#7 by curbelowern@plasticatotal.com on 19/Ene/2012
Estimada ANTONIETA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Es importante realizar tu Historia CLinica Personalizada para sugerirte las posibilidades quirurgicas. La nariz tiene muchas partes anatomicas que se deben analizar en forma individual y en relacion a otras partes de tu rostro. Porque la cirugia de nariz siempre impone cambios.
#8 by shirley on 19/Ene/2012
hola Dr mi problema es ke hace unas 5 semanas me hice la rinoplastia en la cual me kitaron la giba y me limaron los laterales de la nariz para ke se vea mejor , la cuestion es ke desde ke me kitaron el parche ke fue al 12 dia creo , note ke el lateral izquierdo estaba como sobresalido , , como si estuviera roto , y se veia hundido , no me kise asustar y lo tome como parte del proceso inflamatorio , pero ya son 5 semanas y nada sigue igual , mi perfil derecho es agradable pero el izquierdo por culpa de este hundimento no me gsta nada y me deprime , el cirujano me dice ke la piel y el periostio y blablabla ke ya va a pasar pero lo dudo …. ke me aconseja usted doctor , gracias
#9 by curbelowern@plasticatotal.com on 19/Ene/2012
Estimada SHIRLEY como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de CIrugia Estetica es un placer enorme poder responder a tus preguntas. Logicamente que sin realizar tu Historia Clinica Personalizada es imposible realizar un diagnostico certero en un 100% de la zona anatomica que me describes. De todos modos, por tu buen relato clinico me impresiona que la deformidad que percibes es consecuencia de la osteotomia practicada y mala consolidacion?, que casi siempre es un paso necesario de la cirugia de nariz.. PERO EN PRINCIPIO, si bien entiendo tu preocupacion, deberias esperar unos 6 meses para juzgar en fora definitiva el resultado y si fuese un defecto de consolidacion de los huesos nasales hay como solucionarlo con anestesia local.
#10 by BETH on 20/Ene/2012
Estimado Dr. me hicieron una bioplastia en el menton para quitar las lineas expresion laterales y recuperar la forma de ovalo, cuanto tiempo tarda en verse el resultado ya que pasaron 24 hrs y se ve inflamado, le agradecere me asesore al respecto ya que estoy preocupada y no quiero salir de mi casa.
#11 by curbelowern@plasticatotal.com on 20/Ene/2012
Estimada BETH como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. El resultado de la Bioplastia con la tecnica y el producto de AMILCAR NACUL (su creador), el resultado es inmediato. Incluso mas, cuando se coloca, el paciente participa de su colocacion, se le entrega un espejo donde se va mirando o se van sacando fotografias digitales y el paciente va juzgando el resultado. Eso al momento de la colocacion. Despues logico sobreviene una inflamacion y puede enmascarar el resultado final que se vera a los dias siguientes. Un poco de frio con bolsa de hielo y ana lgesicos si te molesta un poco. De encontrar insuficiente el resultado, lo que tiene bueno que puede seguir rellenando con el producto. Pero siempre en mano de cirujanos plasticos experimentados. Hay veces que por ejemplo los labios se van haciendo en 2 o 3 sesiones, ya que como sabras el producto es duradero de varios años.
#12 by ricardo godoy on 20/Ene/2012
bueno yo m quiero aser una rinosplastia lo antes posible tengo los medio para aserlo y quiero saber cuanto cuesta
#13 by curbelowern@plasticatotal.com on 21/Ene/2012
Estimadisimo RICARDO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud.
#14 by Pamela on 21/Ene/2012
Doctor mi consulta es la siguiente… llevo un poco mas de un mes de haberme hecho la rinoplastia, cuando me toco la nariz la siento inflamada ¿esta bajara y afinara mas la nariz? me refiero a la curvita del tabique ¿esta con el tiempo se afinara y se notara mas? … porque ahora no la veo tan afinada que digamos… tambien oi que la puntita de la nariz tiende a caerse ¿es eso cierto?
Mi otra duda es que el otro dia por accidente me jale un hilito creo, y me comenzo a bajar mucha sangre ¿eso afectara el resultado? o simplemente tengo que dejar que cicatrice bien?
Bueno gracias de antemano por su respuesta =)
#15 by romina vanesa cheyllada on 22/Ene/2012
hola me quiero operar la nariz y quiero saber el valor
#16 by curbelowern@plasticatotal.com on 23/Ene/2012
Estimada ROMINA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de CIrugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud.
#17 by Martin on 23/Ene/2012
Estimado Dr.
Hace 20 días me realizaron una rinoseptoplastia + cirugía de cornetes mediante CENS (cirugia endoscopica naso-sinusal) principalmente por problemas de insuficiencia respiratoria cronica. El caso es que desde que me quitaron la ferula rigida no puedo respirar bien por una de las fosas nasales (la derecha) . Noto una presion donde la aleta de la narina se une al lateral. Sigo el lavado con solucion salina isotonica de manera rigurosa y no espulso ya más que moco líquido con lo cual no estoy segura de si tiene que ver con alguna costra, o que la nariz sigue inflamada internamente o que es. Estoy asustada de que pueda ser algo peor como que la valvula respiratoria se haya visto dañada durante la cirugío o algo similar. En posicion horizontal entra algo más de aire por esa fosa obstruida.
Esto es normal? Recuperaré la buena ventilación por el lado derecho y desaparecera esa sensacion de presión? El lazo izquierdo que anteriormente a la cirugía estaba obstruido de manera natural, ahora funciona perfectamente. Agradecería mucho su opinión… Mil gracias
#18 by curbelowern@plasticatotal.com on 23/Ene/2012
Estimada PAMELA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. La inflamacion en este periodo es toda logica. Asi que despues de los 6 meses sabras tu resultado final. Una punta de nariz bien operada no tiene por que caerse. En realidad no me has dicho en que parte estaba ese hilo de sutura dentro de tu nariz.
#19 by curbelowern@plasticatotal.com on 23/Ene/2012
Estimado MARTIN como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. En primer lugar decirte que estas cursando un periodo subagudo de la recuperacion, por lo que muchas veces es logico cierta dificultad respiratoria por la inflamacion de la mucosa. Ahora bien, para contestarte en forma certera dicha pregunta tuya en cuanto a tu caso clinico, es necesario SOLO UN EXAMEN ENDOSCOPICO, DE RINOSCOPIA ANTERIOR, muy simple, solo con el rinoscopio, por parte de tu cirujano plastico y para mayor tranquilidad. Demas esta que has mejorado porque tu mismo sientes dicha mejoria del lado izquierdo.
#20 by alex on 26/Ene/2012
desearia saver cuanto es el costo de una riroplastia . tengo la naris ligeramente grande desearia reducirla.
#21 by curbelowern@plasticatotal.com on 26/Ene/2012
Estimado ALEX como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de CIrugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud.
#22 by cesar on 27/Ene/2012
me operaron 2 veces y mi nariz quedo mal no exagero un lado parece q estuviera hundido es dedir el lado derecho como si me huvieran puesto un dedo q lo hundio me puedo operar otra ves para arreglar este defecto
#23 by curbelowern@plasticatotal.com on 27/Ene/2012
Estimado CESAR como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Logicamente que sin realizar tu Historia Clinica Personalizada mis respuestas tendran un caracter parcial. Pero si debo responderte, que siempre la cirugia de la nariz sea tal vez la mas dificil de todas las cirugias esteticas. En consecuencia, ejecutar esta cirugia siempre exige cirujanos plasticos experimentados. Tuve la suerte en mi vida de ver operar y aprender a grandes maestros de la cirugia plastica de la nariz como a los Dres. Fernando Ortiz Monasterio y el Dr. Fernando Molina, ambos de MExico. En su mayoria practicaban la cirugia de la nariz toda por via endonasal, y tambien tuve la oprtunidad de aprender la cirugia plastica de la nariz con grandes maestros de Argentina, Brasil y EE.UU donde todos ellos practican la cirugia de la nariz a cielo abierto mediante un cortecito en la columella de la nariz, y desde ese cortecito junto con cortecitos endonasales se practica toda la cirugia. PERO LA CIRUGIA DE LA NARIZ SIN LUGAR A DUDAS QUE DEBE SER UNA CIRUGIA CERTERA DESDE UN PRIMER MOMENTO, LA PRIMERA VEZ, es decir la rinoplastia primaria. Un dia estaba en un congreso brasileño de cirugia estetica, mas precisamente en un curso de cirugia de la nariz, y recuerdo que me llamo la atencion que un gran cirujano plastico de la cirugia de la nariz, dijera cuanto mas operamos la nariz peor podia ser. Para muestra dicen que basta un boton. Recordemos Michael Jackson, con cada operacion su nariz iba cambiando, y no precisamente significaba que su nariz lucia bien con cada operacion. Tambien recuerdo un gran cirujano plastico de California que tuve la oportunidad de aprender junto a el muchisima cirugia facial, que frente a casos de cirugias de la nariz secundarias derivaba sus pacientes. Que quise decir mi estimado Cesar con todo esto previo. CIRUGIA DE LA NARIZ, SEA PRIMARIA O SEA SECUNDARIA SIEMPRE DEBE PRACTICARSE EN MANOS DE CIRUJANOS PLASTICOS EXPERIMENTADOS, que tambien seran sinceros contigo al decir hasta donde se puede llegar y mejorar o no. Pues en definitiva sea que nos operemos de algo es porque esta indicado Y VAMOS A MEJORAR. De lo contrario nunca perder tiempo, ni dinero.
#24 by ALISSON on 28/Ene/2012
Hola hace 5 meses me operaron fue una rinoseptumplastia en la q me arreglaron una ligera desviacion del tabique me limaron una pequeña giba y rotaron mi punta nasal pq estaba caida, el hecho es q ahora q la inflamasion ha cedido paulatinamente mi nariz se ve desviada hacia la derecha y la punta totalmente asimetrica el dr. dice q solo es cuestion de limar un residuo de cartilago. pero ya no estoy segura de cionfiarle mi nariz
#25 by curbelowern@plasticatotal.com on 28/Ene/2012
Estimada ALISSON como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. LA CIRUGIA DE LA NARIZ DESVIADA, siempre es de dificil resolucion. Y siempre se debe ser sincero con los pacientes al decirle QUE NO SIEMPRE ES POSIBLE RECTIFICAR LOS DESVIOS DE LA NARIZ. Tengase en cuenta que despues que uno opera una nariz existen fuerzas de cicatrizacion de contraccion que pueden desviar nuevamente la nariz. Lo que quiero decir, aun rectificando la nariz, puede pasar que quede un ligero desvio. En segundo lugar, a veces sucede tambien en la cirugia de la nariz, que se necesitan ligeros retoques secundarios, que la mayoria de las veces se realiza con anestesia local ambulatoria a efectos de pequeñas cprrecciones y alcanzar el resultado final deseado.
#26 by Cintia on 29/Ene/2012
Buenas noches, Dr.
Primero agradezco su respuesta y atención para los usuarios.
Mi duda es la siguiente; hace 26 días me realizarón una rinoseptoplastia. Mi postoperatorio se han ido dado según lo comentado por mi otorrino. Sin embargo, el día de hoy amanecí con un gripón, que no he parado de estornudar y sonarme ¿qué tanto podría alterar mi resultados? Estoy preocupada de estarme causando algún daño en mis tejidos o provocando alguna deformación.
#27 by curbelowern@plasticatotal.com on 29/Ene/2012
Estimada CINTIA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. En principio te diria que con casi un mes de operada, no tendria porque alterar absolutamente nada. Logicamente que como toda gripe habra una congestion inflamatoria de la mucosa nasal. Buenos remedios y tiempo que saldra todo bien.
#28 by javier on 30/Ene/2012
una consulta me opere hace un mes exactemante el 3 de enero del 2012 por que tenia el tabique desvaido y y la roceerion de una lecion de mi nariz ahora el otorrino me dice que se me inflamo mi cornete ahora me dice que necesito una cirugia de cornetes que me lo extareran y me cuesta poder respiar a veces no duermo nada en varios dias habria la posibilidad de poder operarme de cornetes antes y no esperar mas tiempo se supolicaria si pudiera responder mi pregunta para poder respirar algo mejor soy de Bolvia gracias
#29 by curbelowern@plasticatotal.com on 30/Ene/2012
Estimado JAVIER como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Logicamente que sin realizar tu Historia Clinica Personalizada mis respuestas tendran un caacter parcial. 2 son los objetivos de realizar una cirugia de nariz. Primero respirar bien, despues la estetica. Logicamente al ya realizarte una cirugia de nariz, es temprano para volver hacer otra, como consecuencia de que la primera fue insuficiente en diagnostico y suficiente en tratamiento. Y debera pasar un tiempo prudencial como minimo 4 a 6 meses para realizar retoques. Nunca antes porque no se lograrian los objetivos propuestos. Y siempre en manos de cirujanos plasticos expermentados o en tu caso otorrinolaringologos experimentados quienes rescaran parte de los cornetes, que se realizaran con endoscopia.
#30 by joanna on 31/Ene/2012
doctor me hice una rinoplastía la cual no intervinieron mucho el tabique incluso sacaron los tapones a las 48 hrs, por asusntos de viaje me sacaron el yeso al 4to día quiero saber que complicaciones podría traerme eso, e quedado con un parche por 20 días, los cuales tengo que cambiar día por medio, me e sentido muy biien y sigo limpiando mis fosas nasales con tips de algodon y suero fidiológico. agradezco su respuesta muchas graciias.
#31 by curbelowern@plasticatotal.com on 31/Ene/2012
Estimada JOANNA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Generalmente de no intervenir sobre el tabique nasal, como por ejemplo en una rinoseptoplastia es correcto dejar la mecha intranasal 48 horas. Personalmente la ferula de yeso la dejo entre 5 y 7 dias. Su accion principal no es inmovilizar los huesos nasales fracturados sino disminuir la hinchazon, el edema. Creo que estas en el camino adecuado. Todo saldra bien.
#32 by Caro on 3/Feb/2012
Doctor, hace 1 mes que me realizaron una rinoseptoplastia, además me cortaron un poco el frenillo. Mi pregunta es: ¿Por qué me palpita muchísimo la nariz, en especial las fosas nasales? Incluso mi mamá percibe cómo se contraen y se relajan, ¿es normal?
#33 by curbelowern@plasticatotal.com on 3/Feb/2012
Estimada CARO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. En primer lugar decirte que estas en un periodo subagudo de recuperacion, sin lugar a dudas que ese no es el resultado final, y que iras mejorando paulatinamente. En cuanto a ese signo clinico que percibe tu mama, sin lugar a dudas que deberia examinarlo, para decirte en forma certera a que corresponde. Lo mas importante, COMO RESPIRAS? bIEN O MAL?
#34 by Caro on 3/Feb/2012
Muchas gracias por su anterior respuesta, Dr.
Estoy muy preocupada porque hoy me comuniqué con mi cirujano y dice que la palpitación que tengo de mis fosas nasales es un signo que a él nunca le han reportado y nada tiene que ver con la cirugía, que seguramente yo lo estoy provocando psicológicamente. ¿Podría estarme generando un tic? No sé Dr. estoy muy asustada.
Respecto a la pregunta de la respiración, todavía no respiro del todo bien. Siento muy tapada la nariz, pesada y como apretada. Incluso, a veces, tengo la sensación como si tuviera aún los tapones adentro. Sin embargo, por momentos, todo bien. ¿Es un progreso “adecuado” para un mes?
Agradezco todo su apoyo, en serio no sabe la tranquilidad que me da.
#35 by Andrea on 4/Feb/2012
Estimado Dr.,estoy interesada en hacerme un arinoplastia,,me gustaria quitarle un poco en el andho y tal vez hay que sacar algo
muy poco del caballete,me gustaria saber aproximadamente cuanto es el costo?
y si no hay problemas que me hayn operado en el mes de noviembre (me sacaron el utero,operación exitosa),por la anestesia puede complicarme recibir anestesia de nuevo ahora en febrero?,espero sus respuestas y muchas gracias (andreair67@hotmail.com)
#36 by curbelowern@plasticatotal.com on 4/Feb/2012
Estimada ANDREA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud. Asimismo seras bienvenida en mis clinicas privadas a efectos de realizar tu Historia Clinica Personalizada, a efectos de de determinar indicaciones, y contraindicaciones, riesgos, eventuales complicaciones y resultados a alcanzar. Mis equips medico quirurgicos estan formados por especialistas de primer nivel en anestesia y cirugia plastica que te protegeran en todo momento.
#37 by pia on 6/Feb/2012
Estimado dr. hace 26 días que me operé la nariz, pero veo que tengo una foza nazal más arriba y más contraída que la otra, será porque una está hinchada? porque justamente en la que está más contraída es en donde tengo el punto (el hilo), me preocupa demasiado, espero una respuesta. gracias
#38 by curbelowern@plasticatotal.com on 6/Feb/2012
Estimada PIA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Es muy dificil en este momento de tu recuperacion decir si ese va ser tu resultado final porque llevas un casi un mes de operadara. Solo despues que pase la inflamacion reconoceras la forma final de tu nariz. Y en ese momento deberas juzgar el resultado y si es de tu agrado y solo con dicha operacion se alcanzo el objetivo final.