Cirugía de nariz, la rinoplastia


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Tu nariz constituye el rasgo dominante de tu cara. Por regla general, cuando alguien observa tu cara, es tu nariz lo primero que llama la atención, seguido de tus ojos. Sobretodo la medida y la forma de tu nariz. Es una consulta muy frecuente en cirugía plástica, ya sea por defectos estéticos como por problemás funcionales (la obstrucción nasal). Por medio de la cirugía se busca mejorar la apariencia y/o la función (respirar bien). NO EXISTE LA NARIZ IDEAL.

De hecho todas las narices son diferentes y esto obedece a múltiples variables como factores étnicos, tipo de piel, edad, factores geográficos, etc. Del punto de vista estético lo que importa es reconocer la forma y tamaño de tu nariz con relación al resto de tu cara. Si existe o no una desarmonía. Y del punto de vista funcional lo importante es que respires bien. NO EXISTE PUES UN MISMO PADRÓN DE RINOPLASTIA PARA TODOS LOS CASOS. Es necesario analizar meticulosamente tu caso.

Indicaciones:

De una rinoplastia estética:

  • Quienes tengan un defecto estético. En pacientes jóvenes del sexo femenino, mayores de 14 años y en pacientes jóvenes del sexo másculino, mayores de 15 años; no hay límite superior de edad para remodelar tu nariz.

De una rinoplastia funcional:

  • Quienes respiren mal por alteración del septum o tabique nasal y/o de los cornetes.

Contraindicaciones:

  • No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. IMPOSIBLE OPERAR PERSONAS CON EXPECTATIVAS EXAGERADAS Y FANTASIOSAS. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.

Objetivos quirurgicos:

De una rinoplastia estética: Adecuar la forma y el tamaño en relación al resto de tu cara, logrando una nariz natural, sin que nadie perciba que te hayas operado de la misma. En consecuencia se podrá:

  • Disminuir o aumentar el dorso nasal.
  • Reducir el tamaño y el ancho de tu nariz.
  • Remodelar la punta de tu nariz.
  • Modificar el ángulo entre la nariz y el labio superior.
  • Disminuir las narinas.

De una rinoplastia funcional

  • Corregir los desvíos del septum o tabique nasal si los tuviere.
  • Corregir las posibles alteraciones de los cornetes. Sobretodo los cornetes inferiores.

Planificando mi cirugía de nariz:

Antes de la operación y luego de realizar una historia clínica completa, se te dará por escrito las modificaciones que se proponen realizar en la forma de tu nariz, siempre con relación al resto de tu cara. Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. SIN FOTOGRAFIAS NUNCA OPERAMOS. PERO ES MUY IMPORTANTE QUE RECUERDES QUE TODA LA INFORMACIÓN POR ESCRITO EN CUANTO AL RESULTADO FINAL SIEMPRE ES UNA APROXIMACIÓN Y NUNCA UN PATRÓN PRECISO. Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.

Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.

Asociando Cirujías:

A muchas personas, no les agrada ser fotografiadas; a otras, no les gustan sacarse fotografías de perfil. Mismo siempre prefieren mirarse de frente en el espejo. Hay quienes incluso tienen un ángulo y una posición preferidas a la hora de fotografiarse. Las caras que tienen una nariz y un mentón pronunciados o por el contrario un mentón retraído y pequeño son consideradas poco atrayentes y perjudican muchas veces el auto estima de la paciente. La perfiloplastia es una modalidad de la cirugía plástica que busca el equilibrio del rostro y produce grandes resultados estéticos. Hay veces que la paciente cree tener una nariz grande, pero luego de ser valorada descubre que en realidad tiene un mentón retraído que le perjudica el equilibrio de la cara. La nariz constituye sólo uno de los rasgos de tu cara.

El perfil de tu cara se define por las relaciones entre: Tu frente (importa su altura, ancho, ángulo de inclinación y proyección de la glabela), La nariz (importa el ángulo nasofrontal y el ángulo nasolabial), LOS LABIOS (importan la altura, el ángulo de inclinación entre el sector de piel y el sector de mucosa (rojo), EL MENTON Y LOS PÓMULOS.

Por frecuencia, LAS MODIFICACIONES DE LA PROYECCIÓN DEL MENTON SON LAS QUE SE ASOCIAN CON LA RINOPLASTIA. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Perfiloplastia”.

Anestesia:

  • De elección, anestesia local más sedación.
  • En casos seleccionados, anestesia general.

Procedimientos

  • En Rinoplastia primaria estética , casi siempre utilizo un abordaje de la nariz por incisión interna con lo cual no dejo ninguna cicatriz visible. Técnica que aprendí del Sr. Profesor Dr. Fernando Ortiz Monasterio, de México; sin lugar a dudas un verdadero maestro mundial de esta técnica.
  • En casos seleccionados utilizo la técnica a cielo abierto; es decir, abordaje de la nariz con incisión a nivel de la columella.

Los otros tiempos quirúrgicos incluyen

  • Despegamiento subcutáneo.
  • Despegamiento submucoso.
  • Tiempo cartilaginoso de la punta, con modificación de los cartílagos alares. A veces la nariz es muy protruyente y muy voluminosa.
  • Despegamiento subcutáneo.
  • Tiempo quirúrgico de la porción fija. Este tiempo nos permite afinar el aspecto de la nariz.

Curación:

Terminada la operación se coloca intranasal, dentro de los orificios nasales, un taponamiento con mechas iodoformadas embebidas con xilocaína viscosa. Taponamiento transitorio por 48-72 hs. (y a veces más tiempo si se operó del tabique nasal). Por fuera de la nariz, aplicamos un yeso, que se deja por 7 días.

Duración de la cirugía: aproximadamente de 2 hs. Si se actuó sobre el tabique nasal algo más. (*NO CONFUNDA CON EL TIEMPO TOTAL EN QUE ESTARA EN LA CLINICA HASTA EL ALTA).

Postoperatorio:

Por lo general la paciente se queda unas horas internada y vuelve a su casa el mismo día.

La mayoría de las pacientes operadas de la nariz están levantadas y activas a los dos días. En tu primer día estarás acostada, con tu cabeza algo elevada. Probablemente duela algo tu nariz, por lo cual tomarás analgésicos adecuados. NUNCA ASPIRINA PORQUE TE HACE SANGRAR. Sentirás que estás hinchada.

Si bien la infección es una complicación rara, sólo damos antibióticos con criterio profiláctico.

A los 3 días el edema y la equimosis (infiltración de los tejidos con sangre) alrededor de tus ojos comienzan a disminuir. No temás por la presencia de equimosis y edema a la altura de los ojos. A efecto de reducir toda hinchazón convendrá aplicar compresas frías.

Ya a las 48 – 72 hs. se retirarán las mechas que están dentro de tu nariz, salvo que se haya realizado una cirugía del tabique nasal, permaneciendo unos días más, con cambios subsecuentes.

Es común los primeros días algún sangrado por la nariz. NO TE PREOCUPES POR ELLO. Colocarás unacuración de protección, que la podrás cambiar cuantas veces sea necesario. Conviene no estornudar ni sonarse la nariz durante las primeras semanas, mientras los tejidos estén cicatrizando.

A los 7 días se retirará el yeso, PERO EL RESULTADO FINAL NO SE HA ALCANZADO AÚN, ya que la nariz estará algo edematizada, y la punta puede aparecer algo elevada. Evite que durante todo estetiempo el yeso se humedezca o “caiga en la tentación” de retirarlo antes para ver cómo quedó su nariz.

Puede existir alguna dificultad respiratoria en el postoperatorio mediato (algunas semanas), por el edema que también existe en el interior de la nariz, así como la alteración por ese período del movimiento de la “válvula respiratoria”. Generalmente tiende a normalizarse.

En 2 semanas, estarás como se dice “presentable”, y podrás volver a tu vida normal, PERO NO PODRAS HACER AÚN EJERCICIOS FUERTES POR VARIAS SEMANAS. Exposición solar y baños de mar se recomienda después de los 45 – 60 días, utilizando siempre protector solar con factor de protección mayor de 30, siempre y cuando no tengas equimosis en la piel. No use lentes, salvo que sean imprescindibles por un mes.

RECUERDE, NUNCA DEJE DE ACLARAR SUS DUDAS, POR MAS QUE CREA QUE SE TRATA DE ALGO TRIVIAL.

Resultados finales:

Por lo general, indicando correctamente una cirugía de nariz, planificando y realizando adecuadamente la misma, y cumpliendo rigurosamente con todas las indicaciones médicas durante el postoperatorio inmediato y mediato se obtienen resultados satisfactorios, resultados naturales, logrando una forma armónica con relación al resto de la cara y/o mejorando la respiración. Pero estos resultados aparecen en el curso de los 6 meses al año de operada. Existen pacientes que alcanzan el resultado definitivo un poco antes. Recién a los 3 meses de operada se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo.

Ahora bien, en ciertos casos, es necesario practicar algún tipo de retoque. El resultado de una rinoplastia persiste por largo tiempo. Después de algunos años, como cualquier parte del organismo, podrán ocurrir algunas alteraciones morfológicas en la región nasal.

Complicaciones posibles:

Son raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos ( aunque sean mínimos existen), ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles Un sangrado por demás que nos obligue a un taponamiento de mayor duración. El drenaje de una hematoma septal. La infección es una complicación rara. Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado. Los posibles “imprevistos” no deberán ser confundidos con los hechos lógicos que suceden en la nariz, durante el postoperatorio mediato, hasta que se alcanza la forma definitiva.

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Tu nariz constituye el rasgo dominante de tu cara. Por regla general, cuando alguien observa tu cara, es tu nariz lo primero que llama la atención, seguido de tus ojos. Sobretodo la medida y la forma de tu nariz. Es una consulta muy frecuente en cirugía plástica, ya sea por defectos estéticos como por problemás funcionales (la obstrucción nasal). Por medio de la cirugía se busca mejorar la apariencia y/o la función (respirar bien). NO EXISTE LA NARIZ IDEAL.

De hecho todas las narices son diferentes y esto obedece a múltiples variables como factores étnicos, tipo de piel, edad, factores geográficos, etc. Del punto de vista estético lo que importa es reconocer la forma y tamaño de tu nariz con relación al resto de tu cara. Si existe o no una desarmonía. Y del punto de vista funcional lo importante es que respires bien. NO EXISTE PUES UN MISMO PADRÓN DE RINOPLASTIA PARA TODOS LOS CASOS. Es necesario analizar meticulosamente tu caso.

Indicaciones:

De una rinoplastia estética:

  • Quienes tengan un defecto estético. En pacientes jóvenes del sexo femenino, mayores de 14 años y en pacientes jóvenes del sexo másculino, mayores de 15 años; no hay límite superior de edad para remodelar tu nariz.

De una rinoplastia funcional:

  • Quienes respiren mal por alteración del septum o tabique nasal y/o de los cornetes.

Contraindicaciones:

  • No podré operarte si observo que realmente no podré alcanzar tus expectativas. IMPOSIBLE OPERAR PERSONAS CON EXPECTATIVAS EXAGERADAS Y FANTASIOSAS. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Aspectos sicológicos en Cirugía Plástica”.

Objetivos quirurgicos:

De una rinoplastia estética: Adecuar la forma y el tamaño en relación al resto de tu cara, logrando una nariz natural, sin que nadie perciba que te hayas operado de la misma. En consecuencia se podrá:

  • Disminuir o aumentar el dorso nasal.
  • Reducir el tamaño y el ancho de tu nariz.
  • Remodelar la punta de tu nariz.
  • Modificar el ángulo entre la nariz y el labio superior.
  • Disminuir las narinas.

De una rinoplastia funcional

  • Corregir los desvíos del septum o tabique nasal si los tuviere.
  • Corregir las posibles alteraciones de los cornetes. Sobretodo los cornetes inferiores.

Planificando mi cirugía de nariz:

Antes de la operación y luego de realizar una historia clínica completa, se te dará por escrito las modificaciones que se proponen realizar en la forma de tu nariz, siempre con relación al resto de tu cara. Siempre realizamos una sesión de fotografías como parte del estudio integral. SIN FOTOGRAFIAS NUNCA OPERAMOS. PERO ES MUY IMPORTANTE QUE RECUERDES QUE TODA LA INFORMACIÓN POR ESCRITO EN CUANTO AL RESULTADO FINAL SIEMPRE ES UNA APROXIMACIÓN Y NUNCA UN PATRÓN PRECISO. Entre tú como paciente y yo como cirujano plástico deberemos estar de acuerdo con el resultado posible a obtenerse.

Solicitamos sistemáticamente exámenes biológicos de rutina.

Asociando Cirujías:

A muchas personas, no les agrada ser fotografiadas; a otras, no les gustan sacarse fotografías de perfil. Mismo siempre prefieren mirarse de frente en el espejo. Hay quienes incluso tienen un ángulo y una posición preferidas a la hora de fotografiarse. Las caras que tienen una nariz y un mentón pronunciados o por el contrario un mentón retraído y pequeño son consideradas poco atrayentes y perjudican muchas veces el auto estima de la paciente. La perfiloplastia es una modalidad de la cirugía plástica que busca el equilibrio del rostro y produce grandes resultados estéticos. Hay veces que la paciente cree tener una nariz grande, pero luego de ser valorada descubre que en realidad tiene un mentón retraído que le perjudica el equilibrio de la cara. La nariz constituye sólo uno de los rasgos de tu cara.

El perfil de tu cara se define por las relaciones entre: Tu frente (importa su altura, ancho, ángulo de inclinación y proyección de la glabela), La nariz (importa el ángulo nasofrontal y el ángulo nasolabial), LOS LABIOS (importan la altura, el ángulo de inclinación entre el sector de piel y el sector de mucosa (rojo), EL MENTON Y LOS PÓMULOS.

Por frecuencia, LAS MODIFICACIONES DE LA PROYECCIÓN DEL MENTON SON LAS QUE SE ASOCIAN CON LA RINOPLASTIA. Te invito a leer en este mismo sitio web el capítulo sobre “Perfiloplastia”.

Anestesia:

  • De elección, anestesia local más sedación.
  • En casos seleccionados, anestesia general.

Procedimientos

  • En Rinoplastia primaria estética , casi siempre utilizo un abordaje de la nariz por incisión interna con lo cual no dejo ninguna cicatriz visible. Técnica que aprendí del Sr. Profesor Dr. Fernando Ortiz Monasterio, de México; sin lugar a dudas un verdadero maestro mundial de esta técnica.
  • En casos seleccionados utilizo la técnica a cielo abierto; es decir, abordaje de la nariz con incisión a nivel de la columella.

Los otros tiempos quirúrgicos incluyen

  • Despegamiento subcutáneo.
  • Despegamiento submucoso.
  • Tiempo cartilaginoso de la punta, con modificación de los cartílagos alares. A veces la nariz es muy protruyente y muy voluminosa.
  • Despegamiento subcutáneo.
  • Tiempo quirúrgico de la porción fija. Este tiempo nos permite afinar el aspecto de la nariz.

Curación:

Terminada la operación se coloca intranasal, dentro de los orificios nasales, un taponamiento con mechas iodoformadas embebidas con xilocaína viscosa. Taponamiento transitorio por 48-72 hs. (y a veces más tiempo si se operó del tabique nasal). Por fuera de la nariz, aplicamos un yeso, que se deja por 7 días.

Duración de la cirugía: aproximadamente de 2 hs. Si se actuó sobre el tabique nasal algo más. (*NO CONFUNDA CON EL TIEMPO TOTAL EN QUE ESTARA EN LA CLINICA HASTA EL ALTA).

Postoperatorio:

Por lo general la paciente se queda unas horas internada y vuelve a su casa el mismo día.

La mayoría de las pacientes operadas de la nariz están levantadas y activas a los dos días. En tu primer día estarás acostada, con tu cabeza algo elevada. Probablemente duela algo tu nariz, por lo cual tomarás analgésicos adecuados. NUNCA ASPIRINA PORQUE TE HACE SANGRAR. Sentirás que estás hinchada.

Si bien la infección es una complicación rara, sólo damos antibióticos con criterio profiláctico.

A los 3 días el edema y la equimosis (infiltración de los tejidos con sangre) alrededor de tus ojos comienzan a disminuir. No temás por la presencia de equimosis y edema a la altura de los ojos. A efecto de reducir toda hinchazón convendrá aplicar compresas frías.

Ya a las 48 – 72 hs. se retirarán las mechas que están dentro de tu nariz, salvo que se haya realizado una cirugía del tabique nasal, permaneciendo unos días más, con cambios subsecuentes.

Es común los primeros días algún sangrado por la nariz. NO TE PREOCUPES POR ELLO. Colocarás unacuración de protección, que la podrás cambiar cuantas veces sea necesario. Conviene no estornudar ni sonarse la nariz durante las primeras semanas, mientras los tejidos estén cicatrizando.

A los 7 días se retirará el yeso, PERO EL RESULTADO FINAL NO SE HA ALCANZADO AÚN, ya que la nariz estará algo edematizada, y la punta puede aparecer algo elevada. Evite que durante todo estetiempo el yeso se humedezca o “caiga en la tentación” de retirarlo antes para ver cómo quedó su nariz.

Puede existir alguna dificultad respiratoria en el postoperatorio mediato (algunas semanas), por el edema que también existe en el interior de la nariz, así como la alteración por ese período del movimiento de la “válvula respiratoria”. Generalmente tiende a normalizarse.

En 2 semanas, estarás como se dice “presentable”, y podrás volver a tu vida normal, PERO NO PODRAS HACER AÚN EJERCICIOS FUERTES POR VARIAS SEMANAS. Exposición solar y baños de mar se recomienda después de los 45 – 60 días, utilizando siempre protector solar con factor de protección mayor de 30, siempre y cuando no tengas equimosis en la piel. No use lentes, salvo que sean imprescindibles por un mes.

RECUERDE, NUNCA DEJE DE ACLARAR SUS DUDAS, POR MAS QUE CREA QUE SE TRATA DE ALGO TRIVIAL.

Resultados finales:

Por lo general, indicando correctamente una cirugía de nariz, planificando y realizando adecuadamente la misma, y cumpliendo rigurosamente con todas las indicaciones médicas durante el postoperatorio inmediato y mediato se obtienen resultados satisfactorios, resultados naturales, logrando una forma armónica con relación al resto de la cara y/o mejorando la respiración. Pero estos resultados aparecen en el curso de los 6 meses al año de operada. Existen pacientes que alcanzan el resultado definitivo un poco antes. Recién a los 3 meses de operada se puede obtener una idea aproximada del resultado definitivo.

Ahora bien, en ciertos casos, es necesario practicar algún tipo de retoque. El resultado de una rinoplastia persiste por largo tiempo. Después de algunos años, como cualquier parte del organismo, podrán ocurrir algunas alteraciones morfológicas en la región nasal.

Complicaciones posibles:

Son raras. Aunque recuerda no existe la cirugía plástica sin riesgos ( aunque sean mínimos existen), ni tampoco la cirugía plástica sin complicaciones posibles Un sangrado por demás que nos obligue a un taponamiento de mayor duración. El drenaje de una hematoma septal. La infección es una complicación rara. Eventuales imprevistos serán pasibles de correcciones posteriores, mediante revisiones quirúrgicas, en pro del resultado planificado. Los posibles “imprevistos” no deberán ser confundidos con los hechos lógicos que suceden en la nariz, durante el postoperatorio mediato, hasta que se alcanza la forma definitiva.

  1. #1 by Fnny Di caprio on 25/Nov/2011

    Hola doctor buenas tardes, tengo 4 meses y mejoro cada dia, pasando estos 4 meses podre bailar normalmente?? siento hinchazon un poquito a eso se debe mi preguntaa Gracias..

  2. #2 by curbelowern@plasticatotal.com on 26/Nov/2011

    Estimada FANNY como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de CIrugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Despues de 4 meses debes llevar una vida completamente normal tras tu cirugia de nariz. Sin lugar a dudas que mejoraras completamente de tu hichazon.

  3. #3 by Federico on 26/Nov/2011

    Doctor me operé el 8 de noviembre para la corrección del tabique, desde ya que aún sigue hinchado pero hay dos cosas que me gustaría saber: 1) en qué fecha aprox. podré hacer ejercicios de gimansio, pesas, mancuernas, etc…,
    2) es normal que se generen costras en la nariz? porque hay veces que duelen y dificultan la operación…hay manera de eliminarlas?? y con respcto a esto último me gustaría saber también si corro algún peligro al ponerme gotas para descongestionar o aspiro vapor para aflojar, puedo?? muchas gracias por al atención, doctor!

  4. #4 by mathias on 26/Nov/2011

    que vale una cirujia de nariz uruguay

  5. #5 by curbelowern@plasticatotal.com on 26/Nov/2011

    Estimado MATHIAS como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud.

  6. #6 by jesse on 26/Nov/2011

    hola dr, me opere hac 3 semanas , estoy contesto con mi cirujia de la nariz peroo.. para un lado se ve muy bien y para el otro hay un pequeño borde esta duro como un hueso, le pregunte ami cirujano a que se debe y me dijo que es imflacion , pero yo creo que miente por que esta dura como un hueso , sera que hay esa clase de imflacion , estoy muy preocupado porfavor dr , me gustaria leer su respuesta .

  7. #7 by curbelowern@plasticatotal.com on 27/Nov/2011

    Estimada JESSE como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Siempre uno debe confiar en la palabra y experiecia de los buenos cirujanos plasticos que te atienden. Mas alla de ello, despues de los 6 meses tu mismo ademas de juzgar el resultado estetico, podras comprobar el detalle anatomico al que tu te refieres, si permanece o disminuyo o desaparecio.

  8. #8 by Federico on 28/Nov/2011

    Doctor, disculpe la insistiencia, me gustaría una respuesta para continuar con los cuidados de mi operación. Gracias, saludos

  9. #9 by liz on 30/Nov/2011

    hola doctor

  10. #10 by Gustavo on 30/Nov/2011

    Estimado Doctor, al igual que Federico he sido operado hace unos pocos días y siento que la nariz está muy inflamada por dentro…esto genera costras y dificultad para respirar, quisiera saber si puedo usar algunas gotas para descongestionar o el viejo remedio casero de hervir ojas de eucaliptus para aflojar esas costras y tratar de sacarlas…muchas gracias!

  11. #11 by curbelowern@plasticatotal.com on 1/Dic/2011

    Estimada LIZ como ciruja o plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud.

  12. #12 by curbelowern@plasticatotal.com on 1/Dic/2011

    Estimado GUSTAVO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Es logica la dificultad respiratoria inicial por la inflamacion reciente tras tu operacion. Siempre les receto a mis pacientes buenos descongestionantes en base a corticoides de accion local. Aunque pueden pasar varias semanas antes de comenzar a respirar bien. Mejoraras.

  13. #13 by Luis on 1/Dic/2011

    hola doctor… quisiera saber el costo de una operación en perú y si sabe cual es el mejor doctor… tambien quisiera saber si es normal que mi nariz que era chica y recta aya cambiado a las 15 años (tengo 16) salio como un vulto en la parte de afuera como la imagen que muestra pero algo peor…

  14. #14 by curbelowern@plasticatotal.com on 2/Dic/2011

    Estimado LUIS como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un enorme placer poder responder a tus preguntas. La nariz tiene un crecimiento hasta los 22 – 23 años. Es decir que hasta esa edad presenta cambios en sus distintas partes anatomicas. Entra a la pagina de http://www.isaps.org y consulta por los cirujanos plasticos de tu pais.

  15. #15 by Monica on 4/Dic/2011

    Hola Doctor. Hace un año y seis mesesme hice la rinoplastia. En general me gusta como me quedo, pero un lado de mi nariz se ve mas perfilado que el otro porque de mi lado izquiero tengo un bulto que hace que mi nariz se vea mas gordita de ese lado y que hace que mi tabique se vea mas ancho de ese lado. Hay algun metodo para que pueda desaparecer ese bulto o ya de plano me quedare con el para siempre? Por favor espero su respuesta la verdad me da pena que mucha gente se de cuenta de esa imperfección. Gracias.

  16. #16 by German on 4/Dic/2011

    Doctor, mi nombre es Germán, soy profesor de educación física y empleado de un gimnasio…me hice la cirugía hace un mes y según el doctor que me operó ya a esta altura podría retomar mis actividades normalmente y mi rutina en el gimnasio, esto es levantar pesas, hacer abdominales, flexiones de brazo…sin embargo la nariz sigue hinchada, bastante menos que en los primeros dias pero mantiene una hinchazon, especialmente al despertar. Está bien que comience a hacer esfuerzos igualmente o debo esperar que se deshinche??? que riesgos puede traer?? Gracias..saludos

  17. #17 by Elyana on 5/Dic/2011

    Hola buenas doctor una preguntita despues de que tiempo puedo recibir sol despues la rinoplastia..? estoy en otra ciudad y no e viajado a preguntarle eso a mi doctor si me puede ayudar se lo agradecere, gracias

  18. #18 by curbelowern@plasticatotal.com on 6/Dic/2011

    Estimada ELYANA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Despues del mes ya es posible ir a la playa, si la evolucion previa fue correcta y favorable de la recuperacion. Con la recomendacion fundamental del uso del protector solar, sobre todo mayor de 30.

  19. #19 by curbelowern@plasticatotal.com on 6/Dic/2011

    Estimado GERMAN como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Despues de un mes de tu cirugia de la nariz y si la evolucion favorable NO HAY IMPEDIMENTO NINGUNO PARA QUE REALICES EJERCICIOS FISICOS CON EL GRADO DE INTENSIDAD QUE DESEES. Sin lugar a dudas que seguira mejorando del punto de vista de la hinchazon, tal cual tu lo vienes observando.

  20. #20 by curbelowern@plasticatotal.com on 6/Dic/2011

    Estimada MONICA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Todas las personas tienen su perfil derecho distinto del izquierdo, pues asi es del punto de vista embriologico. En cuanto a los defectos tan precisos que tu te refieres seria necesario valorate, para diagnosticar en forma certera y sugerirte las eventualidades de tratamiento.

  21. #21 by alexandra on 12/Dic/2011

    hola doctor una consulta ya tengo 4 meses de mi cirujia pero ya alos 3 meses estub llendo a las discoteca no se si eso afectara en mi recuperacion de mi cirujia… ahh no se si la punta se caera con el tiempo eso es posible doctor o se mantendra en su posicion porq l averdad q todavia no desinflama la punta de mi nariz sigue hinchadito cuanto tiempo tengo q esperar doctor para q ya est desiflamado….

  22. #22 by alexandra on 12/Dic/2011

    DOCTOR AYER ME golpie la punta de mi nariz pero fue ungolpe leve no me dolio para nada eso afectara la forma de mi nariz o la punta porfa ayudeme se desiflmara normalmente o por ese golpecito va a cambiar la punta su froma…. gracias

  23. #23 by aalexis on 12/Dic/2011

    hola doctor sabes la punta de mi naris a quedado grande y duro despues de una operacion quiero saber se le ponen algo la punta como selicona para que levante porque no respiro bien y me molesta ,pero quiero hacerme sacar esa cosa que tengo de cuanto tiempo se puede hacer eso doctor?

  24. #24 by curbelowern@plasticatotal.com on 13/Dic/2011

    Estimado ALEX como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Sin lugar a dudas que deberia realizar tu examen fisico y tu Hstoria Clinica Personalizada para decirte con certeza del 100%. Mas alla de ello, decirte que silicona liquida jamas se deberia poner en los tejidos de la nariz por sus consecuencias nefastas que puede producir. Lo mas importante pues en este momento es la consulta con un cirujano plastico experimentado, y como no se de que pais me estas preguntando, contacta con http://www.isaps.org y podras elegir de la lista que se te presenta con total confianza cirujanos plasticos idoneos que te ayudaran.

  25. #25 by alexandra on 13/Dic/2011

    doctor porfavor me puede responder pofa es q lo necesito urgente

  26. #26 by Leo_12 on 14/Dic/2011

    Hola Dr. tengo un problema q me esta molestando mucho por favot quisiera q usted me saq de dudas x favor…Me realizaron una rinoplastia estetica y funcional por la que tenia hipertrofia de cornetes, tinitis alergica y me arreglaron la nariz q tenia. a los dos mese recivi un golpe por debajo de la punta de la nariz. Fui al otorrino q me opero y me dijo q no tenia nada y yo tambien no le tome importancia. Cada mes se va caendo la punta y ya no esta como me operaron… cuando toco la punta de mi nariz ES COMO SI SE UNDIERA Y ESTUBIERA PARTIDO EN TRES EL TABIQUE. x favor Dr. ayudeme q es lo q tengo y q soluciones me propone

  27. #27 by curbelowern@plasticatotal.com on 15/Dic/2011

    Estimado LEO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. No me has dicho cuanto tiempo llevas de operado. Mas alla de todo, dos cosas son importante, del punto de vista funcional debemos darle la derecha a tu otorrino, quien te reviso y no vio nada. Del punto de vista estetico, se debera valorar pasados los 6 meses de tu operacion, y si su resultado no es esteticamente satisfactorio se debera valorar la posibilidad de reoperarte o no. Por eso les decimos a nuestros pacientes que son pasados los 6 meses que se debe hacer una valoracion definitiva, no al dia siguiente de la operacion.

  28. #28 by Melissa on 16/Dic/2011

    Hola Doctor, tengo 4 meses y estoy en periodo de desinflamacion tengo la nariz como q se sta pelando sta sensible ah de ser por eso usted, es normal q pase esto Doctor, gracias

  29. #29 by curbelowern@plasticatotal.com on 17/Dic/2011

    Estimadisima MELISSA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Toda operacion siempre genera un traumatismo quirurgico y ello conlleva inevitablemente, un complejo inflamatorio en los tejidos operados de intensidad variable. Ya a las 8 horas despues de operado se instala el maximo de inflamacion. En elcorrer de semanas y meses uno va mejorando hasta que logra el resultado final cuando se desinflama totalmente. Todas las personas cambian la capa epidermica de la piel cada 28 dias. Asi que es logico los cambios que tu estas viendo.

  30. #30 by guillermo on 18/Dic/2011

    hola doctor , tengo 2 semanas de operado de una rinoplastia , al sexto dia de operado tuve la mala ocurrencia de sacarme por cuenta propia el yeso , lo que me provoco una inchazon de la nariz …;tendrá incidencia en el resultaDO FINAL esteticamente hablando el haberme sacado el yeso por mi cuenta ??? le agradeceré su respuesta , ya que siento que eché a perder el trabajo del otorrino y mi nariz tambien porsupuesto.

  31. #31 by lisa mogollon on 18/Dic/2011

    Estimado Doctor,tengo 15 dias de operada y hoy cambiando las cintas de micropore empese a sangrar un poquito y tengo muchisimo dolor y la nariz muy hinchada es esto normal? Esposible que esto afecte la cirugia?

  32. #32 by curbelowern@plasticatotal.com on 18/Dic/2011

    Estimado GUILLERMO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Generalmente el yeso, como ferula externa, en una cirugia de nariz, mas que inmovilizar los huesos propios de la nariz, que se fracturan quirurgicamente como un paso mas de la operacion, tiene el objetivo sobretodo de disminuir la hinchazon de los tejidos blandos. No creo que por sacar a los 6 dias el yeso cambie tu resultado, a no ser que haya sido una maniobra brusca, intempestiva. De todos modos quienes te operaron se daran cuenta de ello.

  33. #33 by curbelowern@plasticatotal.com on 18/Dic/2011

    Estimada LISA como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Despues de 2 semanas de operada es logico que la inflamacion y edema enmascaren el resultado final. Tambien es logico que haya un componente de hiperalgesia, pero no un dolor intenso. Y tambien es logico ciertos corrimientos a traves de la nariz, pero no sangre. De todos modos, la inspeccion endoscopica por parte de quienes te operaron te tranquilizaran mas que mis palabras.

  34. #34 by alex boris on 19/Dic/2011

    doctor, yo me opere hace 3 semanas, y quisiera saber si a mayor timpo la nariz se va a respingar mas o al contrario la punta de la nariz tiende a vajarse,

  35. #35 by curbelowern@plasticatotal.com on 19/Dic/2011

    Estimado ALEX como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Durante la operacion, y en el paso quirurgico de resecar un sector (superior) de los cartilagos alares para que la punta de la nariz rote (“respingar”), el cirujano plastico que esta operando realiza en forma exacta dicha maniobra para colocar la punta de su nariz con su angulo entre la columella y el labio superior en forma exacta. Es decir, que el respingamiento alcanzado se ve en el momento mismo de la cirugia. Ahora bien, despues de la cirugia sobreviene una etapa de inflamacion como en toda cirugia, que enmascara el resultado alcazado, y este podra verse en forma definitiva despuesde los 6 meses. Tambien muchas veces pasa que las fuerzas de contraccion de la cicatrizacion enmascaran dicho resultado.

  36. #36 by SHIRLY on 20/Dic/2011

    Dr. me opere de rionoplastia el 03 de diciembre de 2011, mi cirujano me dice que por tratarce de un clima calido debo cuidarme mucho mas, que es necesario estar las 24 horas del día en un lugar frio aire acondicionado y que no puedo recibir el sol, mi pregunta es ¿el resplandor es lo mismo que recibir el sol directamente, no devo nisiquiera recibir la luz del día, o es pespecificamente los rayos del sol?, como no tengo aire acondicionado las 24 horas es necesario solo estar en un lugar fresco sin recibir el sol o el resplandor?. MUCHAS GRACIAS POR LAS DUDAS QUE PUEDA ABSOLVERME.

  37. #37 by curbelowern@plasticatotal.com on 21/Dic/2011

    Estimada SHIRLY como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de CIrugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. TODA IRRADIACION ULTRAVIOLETA, rayos del sol, resplandor solar (reflejo de rayos del sol), camas solares, etc, HIPERPIGMENTAN (MANCHAN) la piel y las cicatrices de las heridas quirurgicas recientes, en forma definitiva. Por eso nunca conviene tomar sol el primer mes despues de operados y broncearse en las horas adecuadas con factor de proteccion solar mayor 30. Pero tambien les decimos esto a nuestras pacientes de Europa y Canada cuando las operamos y vuelven a sus paises de origen aun en invierno, de tener cuidado cuando vayan a las montanas, porque tambien alli la incidencia del sol a una gran altitud puede tener consecuencias deletereas. Lo del aire acondicionado es un poco comico, pero esta bien el consejo, en definitiva te quisieron decir prohibido el sol.

  38. #38 by ENRIQUE on 21/Dic/2011

    dr. me operaron hace 4 meses y dsd el momento q me sacaron el yeso note en la parte derecha de la nariz un bultito el doctor me dijo q me hiciera masajes y asta ahora ya con los cuatro meses no ha desaparecido se siente duro el bulto, me podria decir si es un callo oseo o una fibrosis??? y si desaparecera o necesitare de un retoq, la punta de mi nariz esta hinchadaza no hay sensibilidad tdvia y esta dura cuanto tiempo DR tengo que esperar para q baje tda la inflamacion se lo agradecere enormemente su respuesta AYUDEME

  39. #39 by curbelowern@plasticatotal.com on 21/Dic/2011

    Estimado ENRIQUE como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Logicamente que sin realizar tu Historia Clinica Personalizada mis respuestas tendran un caracter parcial. Ahora bien, el examen clinico y radiografias con enfoque para huesos de la nariz o mi mismo una ecografia son susceptibles de diagnosticar la diferencia entre o bien una fibrosis o bien algun elemento oseo correspondiente a la fracturacion de los huesos de la nariz que se realiza practicamente en toda cirugia de nariz. Si bien no me dijiste, pienso que el hecho de no tener sensibilidad en este momento, que tu nariz fue hecha a cielo abierto con un cortecito a nivel de la columela. Despues de los 6 – 8 meses tendras una idea casi definitiva de la forma final de tu nariz.

  40. #40 by ENRIQUE on 22/Dic/2011

    dr mire le cuento mi caso yo me someti a una rinoplastia porq keria arreglar un desperfecto q tenia en mi nariz osea tenia el tabique semidesviado hacia el lado derecho y es aqui dnd tenia el huesito en el lado derecho y ahora q me opere siento un bulto en ese mismo lado dond tenia la desviacion ud cree q es el mismo hueso q no me limaron bien o no se sera un callo digame dr desaparecera o no porfa ayudeme

  41. #41 by xime on 27/Dic/2011

    dr tengo ya 4 meses de haberme operado la nariz y ayer mi hermana con su dedo me toco toscamente la punta de mi nariz especificamente del lado izquierdo a pesar q esta duro mi nariz, me dolio un poco quisiera saber si esto afectara en la recuperacion d mi nariz cambiara la forma o q va a pasar? dr es malo q te golpees la punta de tu nariz o no hay ningun riesgo……. DR mi hermana es adicta al cigarro y yo paro inahalando el humo del cigarro eso es malo dr para mi recuperacion pero esto ocrrio hace un mes… le agradece con tdo mi corazon su respuesta para q me saq de la duda porfavor

  42. #42 by curbelowern@plasticatotal.com on 27/Dic/2011

    Estimada XIME como cirujano plastic de la Sociedad Internacional de CIrugia Esstetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Todo traumatismo, todo golpe a la nariz puede alterar sus estructuras anatomicas dependiendo siempre del grado de intensidad del mismo. En cuanto a los productos toxicos del cigarrillo, INHALADOS, y puedes ser una fumadora pasiva, siepre producen consecuencias deletereas.

  43. #43 by Gustavo on 28/Dic/2011

    He leído sobre la operación de nariz, me gustaría saber un precio estimado del mismo, agradezco información

  44. #44 by Haydee on 28/Dic/2011

    Buenas tardes Dr.

    Me operaron el 5 de diciembre, he estado muy bien, ya solo traigo el micro pore, me hicieron una septoplastia y reducción de cornetes ya que estaba muy congestionada y ya hasta tenia problemas para hablar y ver de un ojo por la misma congestión y tenía una concha bullosa…

    Sin embargo mi duda es si puedo salir de noche (a fiestas, discos, etc) a estas alturas de la recuperación…

    Espero Su respuesta

    De antemano, gracias

  45. #45 by curbelowern@plasticatotal.com on 30/Dic/2011

    Estimadisimo GUSTAVO como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme enviar a tu casilla de correo tu solicitud. EMPRESA PLASTICATOTAL cuenta con EXCELENTES PLANES DE FINANCIACION, que por cuotas mínimas, prácticamente no solo pagas la operación, sino recibes todos los beneficios de la misma.
    Es decir, ABSOLUTAMENTE TODOS LOS HONORARIOS QUE SE DEBEN DESEMBOLSAR EN UN PROCEDIMIENTO DE CIRUGIA ESTETICA, ESTAN ABSOLUTAMENTE CUBIERTOS POR NUESTRAS EMPRESAS FINANCIERAS, por lo cual las personas se operan, empiezan a pagar en condiciones ampliamente favorables.
    Consecuencia de las muchísimas consultas que tenemos a diario de personas, que obviamente no pueden realizar erogaciones al contado, NUESTRAS EMPRESAS FINANCIERAS, para todas aquellas personas que tienen indicación de procedimientos de cirugía estética, SERAN AYUDADAS A SOLVENTAR SUS PROPIAS OPERACIONES.

  46. #46 by curbelowern@plasticatotal.com on 30/Dic/2011

    Estimada HAYDEE como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Despues de 30 dias de operada podras llevar a cabo una vida completamente normal. Los 15 primeros dias del postoperatorio son fundamentales.

  47. #47 by Johanna on 3/Ene/2012

    Dr. estoy muy preocupada llevo 8 días tras una rinoplastia y aun estoy con yeso pero esta mañana recibí un golpe no muy fuerte de mi hijo de 3 años pero no me dolió solo sonó algo raro el yeso habrá logrado evitar una deformación del hueso nasal?

  48. #48 by Haydee on 3/Ene/2012

    Muchísimas gracias por la respuesta, un saludo y feliz año

  49. #49 by Yad on 4/Ene/2012

    hola llevo un mes y dias dia de operada dr la vdd no me gusto la forma me opere en rinofast segun bajara la hinchazon pero lo q no me gusto fue el diseño yo nomas iba por levantamiento de punta y me quedo mas gorda ademas de q no me hicieron lo de la fotografia es usted dice mi cirujia duro media hora y el dia q me valoro me opero

  50. #50 by curbelowern@plasticatotal.com on 5/Ene/2012

    Estimada Johanna como cirujano plastico de la Sociedad Internacional de Cirugia Estetica es un placer enorme responder a tus preguntas. Las deformidades traumaticas de la nariz en realidad siempre dependeran de la intensidad de los mismos. Al retirar el yeso la inspeccion clinica dictaminara si tu nariz esta bien o desviada.

(No será publicado)
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